甲减是由于甲状腺激素分泌缺乏或作用缺陷所导致的一种全身低代谢综合征，是目前最常见的甲状腺疾病，临床上绝大多数甲减患者需要终身治疗，这些患者平时应注意什么呢？
不是所有甲减患者都需要补碘
导致甲减的病因有很多，有的跟缺碘有关，比如俗称的大脖子病，有的反而跟碘过多有关，比如桥本氏甲状腺炎。首先要明确身体是否缺碘。可以通过测定尿碘来判断，尿碘偏低提示身体缺碘。缺碘的甲减患者，可以选择加碘盐、加碘酱油调味，还可以多吃海带、紫菜等补碘。
正确服用甲状腺激素
甲减患者一般需要补充甲状腺素片，最常用的药物是优甲乐。研究发现，葡萄柚、黄豆类、浓咖啡、牛奶以及高纤维食物等可能会影响优甲乐的吸收。因此，药物说明书上是建议早晨空腹服用优甲乐的。服药半小时到一小时后再进食早餐，还要注意不要用牛奶、豆浆等送服药物。
甲减饮食有讲究
●保证蛋白质摄入 可以多吃些瘦肉、鸡蛋、去皮的禽肉、鱼肉等。
●限制脂肪和胆固醇 富含胆固醇的食物有蛋黄、奶油、动物脑等；高脂肪的食物有坚果、芝麻酱、肥肉、五花肉等。每天食用油最好控制在20克以内。
●注意补铁 甲减可能会引起贫血，因此患者在日常饮食中要适当多吃一些补铁、补充维生素B12和叶酸的食物。补铁首选动物性食物，比如牛肉、动物肝脏、动物全血等。而富含维生素C的食物，有利于铁吸收，大家可以选择深色蔬果补充维生素C。
●少吃盐 甲减患者饮食不宜过咸。除了食盐以外，还有一些食物含钠也比较多，比如腊肉、香肠、咸菜等，也要尽量少吃。
●多吃富含膳食纤维的食物 甲减患者容易出现便秘和体重增加的症状，因此需要多选择富含膳食纤维的食物，比如各种杂粮、红薯、紫薯、新鲜蔬菜水果等。不能吃卷心菜、油菜、白菜、木薯等致甲状腺肿的食物，但这些食物加热后可以破坏这类物质的降解，减少对甲状腺素合成的影响。
（三亚中心医院<海南省第三人民医院>王超）
