转自：南京晨报
图为龚医生在进行中医治疗。 医院供图
每年的10月12日是“世界关节炎日”，关节炎是世界头号致残性疾病，严重者导致关节残疾，影响患者生活质量。在南京秦淮区红花社区卫生服务中心骨伤科，每年都要接诊众多腰腿痛患者。专家提醒，关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。
五个症状，判断是否得了关节炎
中医师龚悦诚介绍，关节炎是最常见的慢性疾病之一，其中最常见的是退行性的骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎三种。该病好发于中老年人，发病率随年龄增加而上升。除年龄外，体重过重、受伤和糖尿病等也是引发该病的危险因素。类风湿关节炎则可侵袭关节膜、软骨组织和骨骼，其主要症状是发炎，包括关节充血、发热、肿胀和疼痛等，以中老年妇女多见，35—50岁是该病的好发年龄段。痛风性关节炎特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，可并发肾脏病变，重者可出现关节破坏、肾功能受损，也常伴发代谢综合征的其他组分如：腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病以及心血管疾病。
今年62岁的张先生已经有5年痛风史，每次发作都去挂水消炎，但很快又会复发。三天前，张先生痛风再次复发，疼痛无法走路，在同事介绍下找到了红花社区卫生服务中心。经过详细诊断后，医生为他足根部贴了获得国家专利的痛风贴，10分钟后疼痛明显减轻，观察20分钟，张先生自己回单位上班。一剂膏药解了痛风，张先生连呼中医太神奇了。那么，如何判断自己是否得了关节炎呢？龚医生说，市民不妨从五个字来判断。
“红”：急性感染关节炎会出现关节红肿；“肿”：这是关节炎的常见症状；“热”：由于关节血相对较少，正常摸起来应该是凉的，如果发热甚至发烫，就提示可能关节产生了炎症；“痛”：这是关节炎的主要表现；“功能障碍”：关节炎发作时，会引起关节组织周围水肿，导致关节活动受阻，出现关节僵硬甚至功能障碍。
社区医生支招，且行且珍“膝”
龚医生介绍，关节是有使用寿命的，所以要且行且珍“膝”。那么，如何保护关节，龚医生给出了五点建议：
首先是超重人群首减重。由于骨关节炎的发生与肥胖息息相关，因此减轻体重是骨关节炎患者的首要任务。减轻自身体重，就是减轻了膝关节的负重。另外，我们也要减少手关节的负重，避免手提重物。
其次，少上下楼梯。爬楼梯，膝关节承受的压力会在瞬间增加4倍，这类运动对于已有隐性关节损伤的中老年人会进一步加剧关节的磨损，正确的上下楼梯习惯可以减少或避免膝关节疼痛的发生。上楼时，可借力楼梯扶手以减少膝关节负担，膝盖不宜超过脚尖，身体稍向前倾，让髋关节分担一部分膝关节的压力；下楼时，脚尖绷直，前脚掌先落地。
第三是防寒保暖。秋冬时节，寒气加重，关节处更应注重保暖，关节受寒会使关节周围的组织和血管收缩，造成血液循环不畅，加重骨关节炎的症状。穿厚些的衣服和袜子，可不要一味追求“美丽冻人”。但同时也要谨防“过度保暖”，比如不能盲目使用护膝保暖，因为护膝弹性大，箍紧膝部后，会阻碍膝关节周围血液循环，使膝部的活动困难。
第四，适当的功能锻炼。正确适当的锻炼可以预防、延缓骨关节炎的进程，而不正确的过度锻炼可导致骨关节炎加重，如爬山、下蹲起立等。对于喜欢跑步的人要注意，最佳场地应该是塑胶跑道，塑胶跑道软硬适中，对膝关节的冲击力小，同时建议选择一双舒适且具备减震缓冲功能的跑鞋。如果已经发现关节炎的苗头，要多注意休息，不要让关节长时间处于运动状态，避免过度锻炼导致关节损伤。
最后是均衡饮食与用药。营养不良会造成骨质疏松、支撑关节的肌肉力量减退，饮食中注意增加优质蛋白的摄入，适量补充钙剂和维生素D。骨骼要健康，营养需全面，单纯补钙是不够的，关节有问题，还需到风湿科、骨科等专科门诊进行诊治用药。
通讯员 柏媛
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
