转自：联勤集结号
《健康中国2030》规划指出：“保障儿童健康”是国家战略，全社会都在持续积极推进，儿童生长发育状况也越来越受到广大医生、家长们的重视。今天，中部战区总医院儿科专家围绕家长们关心的“矮小症”为大家进行科普，解答儿童在身高方面的困惑。
什么是“矮小症”？
身高没有绝对的标准，但是有一个相对的范围。目前临床上一般用标准差法或百分位法来判断身材矮小，即在相似生活环境下，儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高的2个标准差（-2SD）或3个百分位（-1.88SD），这些指标和孩子个体、家庭遗传相关，因此，临床评估“矮小症”时不仅要考虑时间点身高，还要关注孩子生长速率。
怎样判断孩子是矮身高？
儿童生长发育的评估有两大类指标，
评估儿童生长发育，一方面要根据中国儿童身高量表进行比对，了解目前孩子身高和体重的水平；另一方面也要了解一段时间内的生长速率，判断孩子的生长状况和趋势。
家长判断孩子是否矮身材，可以参照以下指标：
同种族、同性别和同年龄个体身高的正常人群平均身高负2个标准差者或第3百分位数为及格线。身高在及格线以上即为医学上的正常范围。当发现孩子身高在“及格线”以下，或者生长曲线严重偏离正常时，孩子才是身材矮小。比如，8岁男孩身高不到6岁男孩正常身高，就是小了两个标准差，身高就“不及格”。
如何判定身高是否达标？
同种族、同性别和同年龄的正常人群平均身高，也是第50百分位数，为中等身高，达到平均线，即为“达标”。
如何抓住儿童生长的“黄金期”？
日常生活方面要注意：
1
营养均衡
注意均衡饮食、杜绝肥胖、避免早发育。宜多吃富含蛋白质、钙磷锌、维生素等食物，少吃糖分高、油腻、过咸的食物。
2
睡眠充足
保证睡眠时间和质量，让生长激素在夜间熟睡时充分释放。
生长激素属于脉冲式分泌，一般在夜间入睡一小时后达到深睡眠状态才可达到分泌高峰，建议孩子在晚上10点前进入深睡眠。
3
适当锻炼
有氧运动加速血液循环和新陈代谢，理论上可促进生长激素的分泌。一些跳绳、摸高、跳远等弹跳运动，或者篮球、羽毛球和游泳等全身运动都有不错的效果。但应注意不要运动过量。
医学治疗方面要注意：
1
早诊断
当发现孩子身高异常，应及时带着孩子前往正规医院的儿科、内分泌科门诊进行专业诊断。由医务人员进行骨龄测定、内分泌功能等常规检测。个别患儿还需要进行遗传学分析和影像学（B超、CT、MRI）检查，以明确导致身材矮小的原因，严格掌握治疗适应症。
2
早治疗
研究表明：年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，儿童骨生长潜力越大，同时对治疗的反应越敏感，效果越好。
3
早干预
针对病因，准确用药，不是所有的矮小症都要用生长激素。
孩子不高没关系
抓住时机，尽早干预
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总 监 制：卢海波
总 编 辑：袁百舸
值班编辑：张宜海
校对：王健 宣子
作者：覃丽萍苏兴圣
邱天龚佳
刊期：第 3675 期
