转自：上观新闻
近年来，黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心努力提升基层卫生综合服务能力和诊疗水平，持续夯实“10分钟医疗服务圈”建设。在签约服务、健康管理等方面已基本成熟的当下，居民们的需求也在向他们提出新挑战：目前相对较薄弱的外科服务，能否重新回到居民家门口？
今年4月，作为上海市公立医院高质量发展试点单位，打浦桥街道社区卫生服务中心在六楼建设了外科手术室，虽说是简易手术室，但全功能手术床、LED无影灯、高频电刀、负压吸引器、吸氧及各类抢救设备等各类手术设施设备“五脏俱全”，满足了辖区居民对外科手术的就医需求，真正实现了“小病不出社区”。至今已陆续为患者开展了皮脂腺囊肿切除、伤口清缝等适宜手术治疗。
今年四月，居民吴先生成为了首个体验中心外科手术室的患者。吴先生的右小腿外侧有一处凸起，属于皮脂腺囊肿，体积不算小。因为没有对生活造成实质性的影响，考虑到手术需要请假，吴先生便一直拖延至今，当得知家门口的社区医院也能做这个手术后，吴先生便第一时间来预约。“我平时工作忙，去大医院预约时间很长，等待时间很久，而且我其实没什么大碍，切了就行，刚好我们家庭医生跟我说，社区医院也开了手术间，我赶紧过来，家门口很方便。”
给吴先生做手术的外科主治医师田陶然曾在二级医院开展大外科工作19年，对于各类体表肿物切除十分得心应手，经验丰富。他告诉记者，其实社区医院的病人，对于外科手术的需求并不罕见，尤其是一些门诊小手术，如果能够在社区医院开展，对周边居民来说可以带来极大的便利，同时也能缓解一部分大医院的接诊压力。手术效果差不多的情况下，患者一定是更倾向于离家近、就医过程更加简便的社区医院。在社区医院，患者可于就诊当天上午完善术前必要检查，如无手术禁忌征，第二天下午即可实施手术。
长假前夕，每周三到中心坐诊的华东医院疼痛科主任郑拥军在手术室内为2名患者开展了手术治疗，外科手术的范围又有了扩大。
家住打浦桥街道的陈先生长期忍受左踝关节疼痛，尤其行走时疼痛明显。通过中心微信公众号推送得知华东医院疼痛科主任郑拥军会下沉坐诊，陈先生第一时间赶到中心，预约专病门诊。经郑拥军主任诊断为踝关节粘连，需行手术治疗。经过前期的手术准备，陈先生接受了超声引导下局部软组织松解治疗，在郑主任娴熟的操作下，整个手术时间仅用了15分钟，手术过程中陈先生未感不适，在了解了术后注意事项，陈先生直接回家休息。另一位朱先生与陈先生的经历相似，反复胸壁痛数十年，郑主任诊断为神经痛，在中心手术室进行超声引导下局部软组织松解治疗。
在顺利完成手术后，两位居民纷纷感叹，在家门口的社区医院就能享受到三级医院级别的手术治疗，又方便又惠民，现在的社区卫生服务中心实在是太给力了！
对于能够在社区医院进行门诊微创手术，帮助居民消除病痛，郑主任感到非常欣慰，针对神经疼痛、神经炎症等问题，除了传统的药物治疗外，其实微创治疗有很大的帮助，“打个比方，你的神经被压住了，我们用很小的针把压的神经松开，问题就解决了，比吃药的效果好，但比开刀的创伤又小，又同样解决了病因，何乐不为？第二点，神经修复，我们单纯吃药是没有用的，因为吃进去的药经过身体吸收之后到达局部的少之又少，如果我们能够通过穿刺的方式把有效的药物高浓度地送到局部，效果又好、用药又少，又能解决问题。所以说微创治疗通过合理的超声或者引导，用最安全的、最绿色的、最精准的方式把神经做一些修复，对一些特定的群体是有极大帮助的。”
郑主任还表示，非常开心能够通过下沉社区的方式帮助到需要帮助的慢性疼痛患者，马上“世界镇痛日”就要到来，希望能够通过相关的科普宣传，让更多患者能够学习到知识，减少信息差，让自身的问题得到解决。
