转自：联勤集结号
秋分一过，秋意渐凉，本是“天凉好个秋”，对于过敏星人来说，又开始“凉凉”了。一把鼻涕一把泪，眼睛痒，鼻子痒，连续不断的喷嚏，皮肤起红疹……有的甚至剧烈咳嗽、胸闷、气紧，轻者影响工作和生活，重者甚至危及生命。
其实，秋季过敏比春季更猛烈。春季的花粉多为树木花粉，颗粒较大，常掉落在地上，被风吹起后吸入人体引发过敏。秋季花粉大多来源于杂草，尤其是蒿属、藜科/苋科、葎草属、豚草属等，颗粒小且干燥、易漂浮在空气中，让人防不胜防，妥妥是“会呼吸的痛”。
今天来自联勤保障部队药品仪器监督检验总站的药师就给大家介绍下应当如何预防过敏反应的发生，以及一旦发生过敏反应，怎么办和如何正确用药？
如何预防过敏反应的发生：
首先，应当尽量避免接触过敏原。
①要经常关注花粉浓度预报和空气质量播报（例如：中国天气网：http://www.weather.com.cn/），外出佩戴口罩、佩戴防花粉护目镜等，回家后立即清洗鼻腔、面部、洗澡，以减少花粉在面部、鼻腔、头发的含量；
②要远离阴暗潮湿、易滋生霉菌的地方；
③外出前尝试使用鼻腔过敏原阻隔剂，它的原理是通过吸附作用减少花粉等过敏原的吸入；
④室内活动时要适当减少开窗通风，减少室内花粉量，远离宠物，定期灭蟑，科学除螨。
其次，明确何种花粉过敏。
每个人对不同花粉过敏，可以在医院做血清特异性IgE检查或过敏原皮肤试验，从而明确何种花粉过敏，从而了解这种花粉大概的授粉时间。
再次，多参加体育锻炼。
锻炼身体，增强机体的免疫力，预防过敏性疾病的发生。
最后，饮食清淡而营养丰富。
少吃牛奶、鸡蛋、海鲜等容易过敏的食物，多吃清淡容易消化和富含维生素C的蔬菜和水果，讲究营养全面吸收。
一旦发生过敏反应，应当怎么办？
如果过敏了，应当积极进行过敏原特异性免疫治疗（AIT），也就是常说的脱敏治疗。通过给过敏患者连续注射或舌下含服使其过敏的过敏原提取液，并逐渐增加剂量，从而增加患者对此类变应原的耐受，当患者再次接触到该类过敏原始，症状减轻甚至不出现症状，即能防止过敏反应发生，使患者机体产生免疫耐受，因而达到脱敏目的。
那么过敏了，该如何正确用药呢？
常用的抗过敏药有以下几类：
01
抗组胺类药
第一代抗组胺H1受体药：常见药物包括马来酸氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶、酮替芬等。（有镇静、 嗜睡、 注意力下降常见副作用）
第二代抗组胺H1受体药：常见药物包括氯雷他定、西替利嗪等。（最大的优势在于无镇静、嗜睡副作用，是临床治疗儿童过敏性鼻炎的一线药物）
新型第二代抗组胺H1受体药：第二代抗组胺药的升级版，主要包括左西替利嗪、地氯雷他定等，这类药物在第二代的基础进行改进，具有起效快、一般一天只需服用1次，无心脏毒性、药物相互作用较少、出现嗜睡作用等优点。
鼻用抗组胺H1受体药：临床上鼻用抗组胺药主要包括盐酸氮卓斯汀鼻喷剂、 左卡巴斯汀鼻喷剂等，因其局部作用强，用药后可缓解喷嚏、鼻痒等鼻部症状，可按需使用。
02
白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特钠咀嚼片等，适用于哮喘的预防和长期治疗、或减轻过敏性鼻炎引起的症状。
孟鲁司特针对不同年龄段有不同的剂型。
● 1-2岁儿童，可以口服颗粒剂。
● 2-5岁儿童可以服用4mg咀嚼片；
● 6-14岁儿童可以服用5mg咀嚼片；
● 14岁以上儿童及成人可口服10mg普通片剂。
一般睡前服用一片即可。注意因为孟鲁司特容易见光分解，所以口服颗粒剂需用不透明液体（果汁、牛奶等）溶解服用。
03
过敏反应介质阻释药
这类药能阻止组胺及其他过敏反应介质的释放，主要有色甘酸钠等，常用于过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎等疾病的治疗。
04
激素类药物
包括糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等，是治疗儿童过敏性鼻炎的一线推荐药物，可缓解鼻痒、鼻塞、流鼻涕等过敏性鼻炎症状。
糠酸莫米松鼻喷雾剂用于3岁以上儿童及成人过敏性鼻炎的预防和治疗。一般早晨使用一次，每次每个鼻孔各一喷，注意用前摇匀，喷药时瓶口稍向外侧倾斜。
05
钙补充剂
代表药有葡萄糖酸钙，钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管致密性，使渗出减少，所以起到了抗过敏作用，常用于治疗过敏性紫癜和荨麻疹等。
用药注意事项：
Part.1
不可自行用药
未经医生诊断，不要自行到药店购买过敏药。药物用不对不仅延误病情，还可能对身体有害。此外，一些药物虽然有效，但长时间使用会产生副作用而危害健康。
Part.2
注意服药时间
对于白天出现过敏症状的患者，宜晨间服药；症状出现于晩间者，则在临睡前服用。部分抗过敏药容易引起嗜睡、头昏、头痛、反应迟钝等现象，因此最好在临睡前服用。
Part.3
连续服用药物不要超过1个月
服用抗过敏药物，不要长期使用1种，超过1个月就需要换用其他类型的抗过敏药物。或者采用必要时用药的方法，来代替常规的定时服药。
Part.4
不能擅改药物剂量
应该在医生的指导下使用抗过敏药，不可擅自增加或减少药物剂量，以免造成严重后果。
Part.5
随身携带抗过敏药
易过敏人群在过敏高发季，应随身携带抗过敏药物。一旦岀现过敏的一些先兆，比如打喷嚏、眼睛发痒、流鼻涕等，就要马上服用。这样，能够防止病情进一步恶化。
特别提醒：
所有药物请在的指导下使用！
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值班编辑：莫若华
校对：王健 宣 子
作者：平萍 李 烁谢宇吕亦佳
刊期：第 3613 期
来源：联勤保障部队药品仪器监督检验总站
