■广西壮族自治区民族医院急诊科主管护师 黄婷婷
有的人经常胸闷气短，坐立不安，甚至夜里被憋醒，到医院检查没有异常，最后发现是焦虑症；有的人也经常胸闷气短，活动运动劳动劳累后加重，也可半夜憋气憋醒，到医院一检查，心电图就提示急性心肌梗死。同样是胸闷的症状，结果却大不相同，“胸闷”可大可小，关注身体，了解胸闷，需要及时到医院就诊，以免延误病情。
胸闷是什么？
胸闷一般特指呼吸费力或气不够用的一种主观感受，常见描述“胸口发闷”“喘气费劲”“憋得慌”等。根据发生原因，可以分为功能性胸闷和病理性胸闷。
胸闷有哪些类型？
1.功能性胸闷：无器质性病变的胸闷，即非疾病因素引起的胸闷，常见处于气压偏低的环境，情绪焦虑或抑郁、惊恐时，空气不流通的环境中长时间停留，以及不良的生活方式等，可出现胸闷的感觉。
2.病理性胸闷：存在器质性病变的胸闷，即由身体内某些器官组织发生疾病所致，如肺部疾病、心脏疾病、膈肌病变、呼吸道受阻等。病理性胸闷必须引起重视。
什么样的“胸闷”需要警惕？
1.突然间发作的胸闷，甚至是胸痛，发生在胸骨后的比较剧烈的闷痛感，感觉像是压榨样的或者紧缩样，像一双大手把心脏紧紧拽住，闷痛时间长，同时可能会伴有大汗淋漓、窒息感，这种情况往往提示急性心肌梗死，应立即拨打120，尽快就医。
2.突然发作的胸闷痛，一般在前胸部位，很多可合并肩胛部、后背及腹部的疼痛感，病情发展迅速，从开始的胸闷痛达到疼痛高峰时间很短，数分钟就达到疼痛的顶点。这种有可能是主动脉夹层，非常凶险，需要尽快就医。
3.长期卧床、肥胖、下肢静脉曲张的，出现了胸闷痛，症状没有前者那么厉害，但同时伴有呼吸困难、咳嗽症状，严重者会出现咯血、反复头晕，甚至晕厥，这种胸闷痛在深呼吸或者咳嗽的时候加重，往往是肺动脉栓塞，也需要尽早就医。
感冒发烧后胸闷怎么回事，严重吗？
发烧感冒会造成鼻黏膜、呼吸道血肿、水肿，让病人呼吸费力，觉得胸闷气短。如果同时出现了胸痛、心悸、气短、呼吸困难等症状，就要引起重视，警惕急性心肌炎的发生，建议及时到医院就诊，及早接受规范治疗，避免病情加重。一般结合检查胸片、心电图、心脏彩超、心肌酶以及BNP的检查，可明确病因。
一般胸闷要如何治疗？
1.由于导致胸闷的原因比较多，应根据诱发因素以及医院检查结果决定治疗方式。如是功能性胸闷，且既往无呼吸系统、心血管系统等疾病，可在家自行观察，如果自觉胸闷加重可及时就诊。治疗后回家需要注意休息，应严格遵循医嘱按时按剂量用药、定期复诊等，避免情绪剧烈波动。
如果是因愤怒引起的功能性胸闷，可及时调整自身情绪，放松心情，避免情绪再次剧烈波动。
2.如果是长时间停留于空气不流通的环境引起的胸闷，开窗通风或到室外呼吸新鲜空气，很快就能恢复正常。对于病理性胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗，患者应到医院进行相关检查，以便明确病因给予针对性的治疗。
经常胸闷饮食上注意什么？
1.饮食要均衡，多食新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食物。必要时应该加强营养支持。
2.避免摄入过多盐、糖以及反式脂肪酸和饱和脂肪酸。
3.过敏性疾病患者则避免进食致敏食物。
胸闷生活中应注意什么？
1.避免居住在空气污染的环境，避免使用喷雾剂、烟草等。戒酒禁烟。
2.保持良好的心态，注意多休息，不熬夜，避免情绪剧烈波动，学会一些压力管理、放松的小技巧。
3.在专科医生指导下选取适宜的运动方式，在增强体质的同时，放松身心。
4.良好的生活习惯有助于预防胸闷的发生。同时，还要做好定期体检。胸闷的常见诱因，如呼吸系统疾病、心血管系统疾病等，可能在早期无明显症状。早期发现和干预有助于保持身心健康。
5.心绞痛患者乘坐飞机或者去高海拔地区时，需要携带缓解心绞痛的药物。
6.对于孕期女性，排除疾病因素，孕期出现胸闷属于正常现象，要定期孕检。
