面瘫是一种面神经损伤病症，多发于青壮年，因面神经非特异性炎症可引起患侧眼裂增大、口角歪斜和面部表情瘫痪，在静态和不同表情运动时出现麻痹。其发病机制较为复杂，有学者称可能是由于面神经管内组织急性水肿，导致面神经炎症，从而发生患侧面部表情运动功能障碍，若治疗不当则会造成面部肌肉瘫痪、痉挛等后遗症，影响患者生活质量。据调查显示，面瘫发病率(20～30)人/10万，其中约17%的患者经治疗后遗留不同程度后遗症，因此应重视有效治疗，康复功能训练可增强患者面部血液循环，减轻面神经水肿，达到治疗面瘫的效果。
一、根据患者的个体情况，实施患侧表情肌康复训练，有以下6种。
1.抬眉训练：抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。嘱患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。用力抬眉，呈惊恐状。每次抬眉10～20次，每日2～3次。
2.闭眼训练：闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10～20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩1次，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。
4.示齿训练：示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。嘱患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
5.努嘴训练:努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
6.鼓腮训练:鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
上述训练项目根据个体的肌群运动障碍合理选择，训练频次以2～3次/d为宜，各训练动作重复次数不超过20次。
二、日常护理。以热敷方法祛除风寒之邪，如以温湿毛巾热敷、面瘫侧敷生姜末等。嘱患者于早、晚进行穴位按摩，具体操作如下：按摩前在面部、双手涂抹适量的润肤品，四指并拢，双手手掌紧贴面部，自下而上用力推至额部，然后两手分开，从耳旁轻轻滑下，重复动作；食指、无名指按揉迎香穴；双手后举，置于头颈部，用大拇指指腹按揉风池穴等。
