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重视全程管理 助力每一位淋巴瘤患者回归社会

扬眼

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转自:紫牛新闻

今年9月15日是第二十个世界淋巴瘤日。淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的常见恶性肿瘤,也是近年来发病率较高的肿瘤之一。数据显示,我国每年约有10万名新发淋巴瘤患者,且发病率呈出逐年增长之势。随着医学技术的进步和创新药物的出现,淋巴瘤的五年无病生存率逐年上升。专家指出,早期发现,规范治疗,部分淋巴瘤是可以“治愈”的。江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任医师吴剑秋教授表示,“我们的目标,是助力每一位淋巴瘤患者回归社会。”

除了指甲和头发丝,淋巴瘤可以长在人体任何部位,不同部位表现出的症状不一样,分型也特别复杂,因为也被称为“千面肿瘤”,常常很难与其他疾病相鉴别。淋巴瘤有近100种亚型,是最常见的血液恶性肿瘤之一,可以发生在任何年龄段。吴剑秋教授表示,淋巴瘤的发病原因到目前为止都不是很明确,但已知的可能与淋巴瘤发病相关的因素包括细菌或者病毒引起的感染;免疫功能异常造成淋巴系统改变;长期服用免疫抑制药物,造成免疫功能紊乱;放射线因素等。

随着医学发展,淋巴瘤的治疗取得很大进步,可供选择的药物和治疗手段也越来越多。专家表示,目前有关淋巴瘤的ADC药物、双抗、单抗、各种小分子药物,以及CAR-T细胞治疗都在进行不同阶段的临床试验,部分已应用于临床治疗且取得了引人瞩目的效果,但是淋巴瘤的治疗需要个性化的制定。同样的病,不同的年龄,不同的分型,不同的体质状况,治疗方案都是不一样的。吴剑秋教授表示,具体治疗方案需要咨询专科医生,医生也会根据淋巴瘤的病理类型、临床分期、分子特征以及患者身体状况来制定合适的治疗策略。

淋巴瘤作为目前治愈率较高的肿瘤之一,患者经过规范化的治疗和管理后,生存期可大大延长,但中国患者的生存率对比美、日等发达国家仍有较大差距。除新药研发等因素外,这也与我国的淋巴瘤患者接受的治疗规范化程度不理想、治疗的依从性较差等因素有关。“疾病的全程管理,这是目前国内较为欠缺的。”吴剑秋教授表示,淋巴瘤患者了解规范化诊疗及康复期随访的必要知识,配合医院做好就诊与随访的全程管理就显得尤为重要。吴剑秋教授强调,淋巴瘤患者个体化差异很大,治疗手段多样且通常是分阶段多疗程的,每次治疗后需要准确评估治疗效果来确定下一步治疗方案,这就要求患者配合医院进行规范的治疗及随访。“所以得了淋巴瘤不要害怕。”吴剑秋教授说,只要早发现、早诊断、早治疗,很多患者也可以像糖尿病、高血压一样得到良好控制,把淋巴瘤当作慢性病来管理。

江苏省肿瘤医院党委书记冯继锋教授表示,我国不同地区之间的中心医院、大医院、教学医院和区县基层医院在淋巴瘤的诊治能力方面有很大差异,需要缩小这种差别来提升整体淋巴瘤的规范化治疗的能力。“如何弥补这种规范化治疗带来的治疗效果的差异,这是现在我们目前要做的事情。”冯继锋教授介绍说,江苏省肿瘤医院肿瘤内科是国内较早成立的肿瘤内科之一,至今已有50余年历史,下设肺癌、消化道癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤4个内科治疗中心。近日,国家癌症中心淋巴瘤质控专家委员会遴选出60家首批淋巴瘤规范诊疗质量控制试点单位。江苏省肿瘤医院入选了首批试点单位,同时也是中国抗癌协会首批淋巴瘤科普教育基地,这也标志着医院肿瘤内科淋巴瘤规范化诊治工作得到了国家权威机构的认可。

相关提醒:

出现以下情况时,我们要怀疑到淋巴瘤的可能,需要及时到医院检查确诊。

一是全身不明原因的淋巴结肿大或者是包块,特别是短时间生长迅速、巨大的肿块。

二是不明原因的发热、体重减轻、盗汗,在经过常规的对症处理包括抗炎治疗的措施仍不见好转。

三是不明原因的血液学检查结果异常,如白细胞升高特别是淋巴细胞的比例升高、贫血、血小板减少等。

四是其他比较少见的情况如不明原因的腹痛、腹泻、腹部包块,不明原因的体腔内所谓的占位性病变等。

扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

校对 盛媛媛

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