转自：南京晨报
近日，在江苏省省级机关医院胸外科，一名纵隔肿瘤患者在该院多学科专家的帮助下，成功完成正中开胸入路纵隔肿瘤切除手术，为患者胸腔精准“摘雷”。目前患者恢复良好，已康复出院。
两年前，47岁的汪女士在无明显诱因下常常感到胸痛，近期疼痛症状逐渐加重，经胸部CT检查提示前纵隔见“苹果”大小团块状阴影，考虑为胸腺肿瘤，不排除纵隔恶性肿瘤可能。若放任肿瘤发展可能会导致周围的心脏及其他重要器官、组织受到压迫，甚至危及患者生命，需尽早进行手术切除。
患者入院后，经过胸外科、神经内科、麻醉科、重症医学科、影像科等胸部肿瘤疾病多学科联合诊疗团队（MDT）评估后，认为该患者前纵隔的肿块较大，虽无眼睑下垂等表现，但仍应排除患者肌无力等相关禁忌症。此外，通过术前的CT、磁共振等检查显示，该患者前纵隔肿块与周围重要器官关系紧密，尤其是肺动脉和无名静脉，如果采取微创手术可能会增加出血风险。为保证手术过程安全彻底，经与患者及家属沟通后，决定采取正中开胸的方式进行纵隔肿瘤切除术。
手术在全麻下进行，正中打开患者胸骨后，医生发现患者前纵隔肿块与周围大血管关系紧密，符合术前判断，上极位于无名静脉上方，下极位于心包前方，左侧与左上肺及左侧隔神经致密粘连。该院胸外科主任谈谈带领团队细心操作、小心剥离，将受累肺叶的小部分组织与该肿块一并切除，精准“摘雷”，顺利完成手术。术后病理诊断为前纵隔成熟性畸胎瘤。经过医护的精心照料，患者恢复良好，无并发症发生，已顺利出院。
谈谈介绍，纵隔肿瘤是临床胸外科常见疾病，多数患者通过体检发现。患病者可能无任何不适症状，也可能表现胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等。一般发现后根据肿瘤大小及影像学表现决定诊治方案，一般采取手术切除治疗，术后病理如为恶性肿瘤，还需要辅以放疗或化疗。谈谈提醒，若长时间胸骨后产生不明原因的疼痛，应尽快进行CT、磁共振等检查排除纵隔肿瘤。
通讯员 张婷
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
