转自：邯郸晚报
河北工程大学附属医院 刘小娟
长期昏迷、卧床、危重的患者，尤其老年患者，因病情及生活护理需要，在其出院后仍然需要长期留置尿管，然而长期留置尿管容易增加泌尿系感染的几率，因此，做好留置尿管的居家护理十分关键，那么，居家患者的尿管护理应该注意哪些方面呢？我们一起来学习一下。
1.妥善固定尿管，使用亲肤性较好的粘贴材料二次固定于大腿内侧，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
2.尿管宜持续夹闭，每2-3小时开放一次。对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管时，应当训练膀胱功能。
3.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
4.应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液，防止尿袋过重牵拉尿管。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
5.应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置尿管期间，每日用温水/生理盐水清洁或冲洗尿道口部位和导管表面，操作时注意手卫生和无菌操作。
6.患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把尿管浸入水中。
7.长期留置尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出，以及导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当及时就医更换导尿管。
8.不常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注，以预防尿路感染。
9.患者病情允许的情况下，告诉患者多饮水、多排尿，冲刷尿道也可有效预防尿路感染。观察尿液是否浑浊，有无絮状物、沉淀、结晶、血尿，或者出现发热、尿道口灼热以及膀胱胀满但尿袋内无尿等症状，及时就医。
10.每日评估留置尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。
