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锐评丨少点重复挂号,患者就少点折腾

北京日报

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“每天重复挂号、排队,太烦了!”“肺炎这种病,输液一天肯定治不好,为什么不能一次多开几天?”据解放日报报道,最近正处于呼吸道疾病高发季节,很多老人和孩子需要去医院就诊输液。但医院每次只给开一天的输液量,需要持续多日输液治疗的患者,不得不每天重新挂号就诊。

重复挂号,是大多数医院的惯例。患者感冒发烧,需要输液治疗,但医生往往只给开一天的输液量,要求第二天去门诊复诊后,再重新开药输液。可医院的号在就诊高峰期很难挂到,如果没能抢到较早的时间段,现场挂号则需要排长队;等待医生复诊,开出输液单子后,输液时仍需要排队,有的患者上午复诊,等到下午甚至晚上才能输上液。

就输液耗时来说,就算是年轻人也经不起这样的折腾,更何况身体本就虚弱的一老一小。排队等候时间长,容易造成患者情绪波动,加剧病情;重复就诊,也消耗陪护人员的时间和精力,影响就诊效率。此外,由于号源有限,重复挂号既造成公共资源浪费,也容易滋生黄牛倒号;有的患者不理解,也容易引发医患矛盾。因此,希望减少重复挂号是很多病患的心声。

医院实行一天一挂号,初衷也是为了患者。每个病人体质不同,输液后恢复情况也因人而异。每天诊断,可以让医生实时掌握患者病情,根据指标变化考虑是否要更改治疗方案,加大或者减少药量。从医学学角度考虑,并无问题。但出发点是好的,不代表流程就可以复杂烦琐;既然从患者实际出发,就不能搞形式主义,给患者增添麻烦。

像呼吸道疾病输液,一个疗程基本三五天。据报道,有的患者吐槽,挂号排队一两个小时,医生就简单问了几句,前后不过一分钟,最后开的还是前一天一样的药。不只是输液环节,在很多医院,患者拿到的挂号单上都会标注:限当次当日有效,但有些检查化验结果当日拿不到,或者有些病情需要隔几日再来复诊,遇上这种情况只能重新挂号。这样的流程设计明显缺乏合理性,没有充分考虑病人的实际情况。再者,患者初诊的医生,再次挂号时能不能再挂上也是个问题,治疗的连续性和统一性能否保证?

减少重复挂号,关键是要遵循最大必要原则,优化看病流程,既方便患者,同时也可给医院减轻人流压力。近年来,山东、四川、湖南等地不少医院推行“一次挂号管三天”的制度,受到欢迎。比如对于当日不能完成的检查检验项目,三日内医院免费为患者提供复诊预约服务,解读报告和明确治疗方案无须再次挂号,让患者挂一次号就能完成全流程就诊。一些医院还充分利用分诊制度,对急诊就诊人群进行分级,各级患者分别排队、相对固定医生诊治,进一步提高急诊效率和质量,在保障医疗安全的同时,兼顾优化医疗资源配置,缩短候诊时间和在院时间。

把不该挂的号取消,让患者少一点折腾,早一点接受治疗,未尝不是一剂改善医患关系的良药。

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