子宫腺肌症在妇科疾病中十分常见，可通过阴道检查了解患者子宫形态、大小、子宫内膜以及肌壁的回声情况做出诊断，超声表现与组织病理学表现关系十分密切，可以通过外观表现、血流信号、回声表现以及子宫滑动征判断是否患有此类疾病。
一、外观表现 当异位至肌层的子宫出现周期性出血症状，致使子宫肌层平滑肌纤维出现肥大与增生情况，主要体现在整个子宫增大、子宫壁局部有增厚显现，并且边界模糊不清；子宫结合带出现增厚、不规则以及中断情况；还会出现肌层内许多垂直并且比较薄的栅栏样的声影，主要表现为百叶窗样以及栅栏样。子宫增大通常形态较为饱满、粗短，向球样增大。
二、血流信号 在子宫肌层内异位的腺体出现周期性出血现象，会形成肌层微型囊肿或者小囊肿，通过彩超可以显示子宫受累区域的血流信号有增强表现，子宫壁间出现黄豆粒大小的衰减囊肿，是子宫腺肌症的标志。
三、回声表现 在子宫肌层纹理改变的时候，子宫肌层回声出现粗糙以及不均匀状态；还会导致子宫内膜肌层交界处出现中度以及中高度回声，呈线状以及芽状回声，或者是岛状结节的出现。子宫肌层回声不均匀情况，通常肌壁呈中等、偏强回声不均匀情况，并且颗粒十分粗糙，如果同时患有腺肌瘤，回声要强于子宫肌瘤，并且与子宫壁之间没有较为明显的界限。
四、子宫滑动征 利用超声探头推动卵巢与子宫时，其中缺乏自由性移动，是为滑动征阴性，说明有子宫内膜异位或者粘连的风险。
通过上述描述，在进行检查诊断时，需要详细扫查，以及病史询问，提高诊断准确率的同时，减少误诊情况出现，为后续的临床治疗提供数据支持。一些子宫腺肌病症状是比较轻的，一般没有临床的症状，多数表现为轻微痛经，所以有较高的几率会出现漏诊。（东方市人民医院 吴海莲）
