转自：医学界
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指南中的用药推荐
01
室上性心动过速，一线治疗药物是？
根据我国药品使用情况，建议一线选择：维拉帕米（点击获取完整用药信息）或普罗帕酮。
维拉帕米：首剂5mg静脉注射，10min后可再次静脉注射5mg。合并心功能不全或有预激旁路前传的心动过速者禁用钙通道阻滞剂；
普罗帕酮：70mg稀释后静脉注射（5min），10-20min后无效可重复1次；
腺苷是国际指南室上性心动过速优选的复律药物之一，6-12mg快速静脉注射，起效迅速；
洋地黄为伴有心功能不全患者优选，不能排除预激综合征者禁用；
上述治疗均无效的患者可选用静脉胺碘酮。
02
终止阵发性室上性心动过速，一线药物是？
多数阵发性室上性心动过速患者无器质性心脏病，发作时能良好耐受，且无明显血流动力学障碍。日常应用的各类抗心律失常药物均可选用。但若从作用迅速、转复率高以及副作用较少等角度考虑，应该一线选择：维拉帕米、普罗帕酮和腺苷。
3
延伸提问
● 窦性心动过速要不要治？
● 室上性心动过速，药物治疗原则是？
● 局灶性房性心动过速，长期/维持治疗方案是？
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