▲南宁市第三人民医院心内科一病区开展医疗查房，对市心脑血管专科联盟进修生、实习生等进行技术指导。
▲南宁市第三人民医院开展医师节义诊惠民活动。 （阎京凤 摄）
心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病是危害人类健康的“头号杀手”，具有起病急、症状凶、猝死率高的特点。为此，“时间就是心肌，时间就是生命”这一警句在心内科医生身上体现得淋漓尽致，因为他们是“距离心脏最近的人”。在南宁市第三人民医院（以下简称“市三医院”）有这样一支值得广大患者信赖的医疗团队，他们长期与急危重心血管疾病患者打交道，用精湛的医疗技术和先进的医疗设备，成功治疗各种复杂的心血管疾病，为众多患者带来了福音。他们就是市三医院心内科医师团队。
在第六个中国医师节来临之际，记者来到市三医院心内科，近距离接触心内科一病区副主任许键、心内科二病区副主任周尔能等心内科医师，看看市三医院心内科医生如何全心全意救助患者，从死神手中夺回时间、挽救生命。
坚守不变初心 择一事而终一生
嘉莹是一名15岁的初中生，和很多花季少女一样，她活泼、开朗，努力学习。然而，嘉莹在中考体检做心电图检查时，发现自己的身体出了问题。体检医生告诉她，这是频发室性期前收缩。频发室性期前收缩是临床上非常常见的心律失常。得知情况后，嘉莹父母立即带孩子到市三医院做进一步检查。
“我们给嘉莹做了动态心电图检查，发现她的频发室性期前收缩竟然达4万多次，需要采取积极治疗措施。”许键介绍，但对于一个还在上学的孩子来说，每天服药预防室性期前收缩的发作弊大于利，而且药物有副作用，也不宜长期服用。为此，市三医院心内科一病区电生理团队经过详细讨论后，建议嘉莹可行射频导管消融术根治室性期前收缩。在与嘉莹及其父母一起沟通了这一治疗方案并取得他们同意后，最终，手术仅用1个小时就完成了，目前嘉莹身体状况良好，室性期前收缩也没有再发作，术后第二天顺利出院。
市三医院心内科一病区能够开展射频导管消融术与许键密切相关。自踏入这一行业起，许键始终坚定初心、不懈奋斗，以白衣执甲，为生命守卫。2019年，他被医院、科室选派到江苏省人民医院心内科学习进修。在此期间，他掌握了独立开展电生理检查和治疗的技术。学成归来，他成功对心律失常患者实施经皮心内电生理检查+射频导管消融术，填补了科室技术短板。
许键表示，医生是行善的职业，通过努力，治好患者时那种成就感是任何东西都无法比拟的。然而，选择医生这一职业意味着要时刻与时间赛跑，为患者查房、讨论病情、开展手术，忙碌起来，正常的作息常常被打乱。长期的高强度工作节奏，让许键的身体承受不住重压而病倒。但患者等不起，仅休息一天，他便立即回到手术台上，在无影灯下继续与病魔较量。
谈及为什么能够坚持下来，许键说，在心内科一病区以及他身边，有很多爱岗敬业、默默无闻的医者，他们为了人民群众的生命健康无私奉献，以人民健康为中心，甘洒一腔热血，牢记初心与使命，把回应群众“新期待”作为工作的出发点，把解决群众的“烦心事”作为工作的着力点，不断激励他、鼓舞他在护佑生命的道路上砥砺奋进、不断前行。
也正因心怀这样的信念，使得市三医院心内科一病区团队心往一处想、劲往一处使，在提升心血管病治疗技术和培养专业医疗团队上取得新进步，在成功实施心脏再同步除颤器植入术、应用“Shockwave震波球囊”技术治疗冠状动脉严重钙化病变等新技术上实现新突破。
用“工匠精神” 为群众健康保驾护航
现代医学发展日新月异，医学是一门需要终身学习的学科，行医也需要工匠精神。周尔能就是在医疗行业弘扬工匠精神的实践者。多年来，他不断将理论与临床实践工作相结合，刻苦钻研业务技术，不断提高专业技术水平，在医路上用更精湛的医术、更优质的服务为广大人民群众的健康保驾护航。
6月15日，市三医院心内科二病区为一位头晕患者梁某进行全脑血管造影检查，发现患者左侧颈内动脉近端狭窄约90%，也就是说整个大脑四分之三的血供需要左侧颈内动脉来维持，一旦左侧颈内闭塞，后果不堪设想。可传统方案的颈内介入治疗有可能存在预扩张不充分的情况，继而发生支架贴壁不良或扩张时引起钙化斑块撕裂形成夹层，后果同样难以接受。
疾病越是“急”，医生就越要“细”，治疗时机和精准方案尤为重要。为了给患者提供快速、高效的诊疗服务，市三医院院长樊志勇带领的介入团队与周尔能经仔细讨论后决定运用冠脉血管内超声导管指导下颈内动脉介入治疗。术后，患者安全返回心内科二病区CCU病房继续治疗，目前生命体征平稳。
周尔能介绍，经皮冠状动脉介入治疗已经成为冠心病治疗的主要手段。近10年来，腔内影像学已广泛运用于冠心病介入诊疗中，为介入治疗提供更加精准化的手段，然而在脑动脉介入治疗中，腔内影像学的运用极其少见，此次市三医院在全区率先成功将血管内超声应用于左侧颈内动脉介入治疗，为冠脉外血管精准化介入治疗提供了一个成功案例。
凝心聚力打造区域领先专科医院
“以人为本，医术精湛，呵护健康”是市三医院的服务理念。
除不断提升心内科医师团队的手术技能，市三医院还投入大量的经费用于更新硬件设施，引进先进的心血管疾病诊疗设备，让患者在“家门口”就能进行疑难、复杂手术，确保患者安全和手术质量。
作为广西唯一以治疗心脑血管疾病为特色的三级专科医院，市三医院还充分发挥专科优势，于2017年11月牵头成立南宁市心脑血管专科联盟，搭建医联体分级诊疗一体化服务平台，通过建立双向转诊制度，打造黄金“5分钟”发现、“5分钟”施救、“30分钟”专科抢救通道，着力提升辖区基层医疗机构心脑血管疾病诊疗水平，解决群众就医问题。多年来，专科联盟致力于心脑血管疾病防控与治疗，受益人群覆盖西乡塘区，辐射青秀区、兴宁区、江南区、邕宁区、马山县、隆安县、宾阳县、横州市等地多个乡镇和社区卫生服务中心。截至2023年5月，南宁市心脑血管专科联盟成员单位扩展到40家，指导联盟单位完成介入手术1500例次以上，为联盟单位培训38名心脑血管介入骨干。此外，共帮助百济镇卫生院等4家联盟单位建立胸痛单元，形成胸痛单元网络体系。
在南宁市心脑血管专科联盟发展已有良好成效的基础上，市三医院依托专科优势，打破学科壁垒，积极开展跨学科介入治疗，进一步将优质医疗资源扩容增效，通过与南宁市第六人民医院、南宁市第九人民医院、南宁市中医医院、南宁市红十字会医院、南宁市第二妇幼保健院等二级以上医疗机构开展紧密协作，以点带面，形成南宁市心脑血管区域联盟，在医院管理、人才培养、技术协作、分级诊疗等方面加强联系与合作，进一步强化医疗技术、学科建设、人才队伍建设，实现区域联盟内资源共享、优势互补，真正成为技术共同体、发展共同体，为邕城人民群众的生命健康保驾护航。
2022年1月，市三医院又与中国医学科学院阜外医院签订合作协议，设立阜外医院专家工作室，重点打造区域心血管疾病救治体系，医院的心血管疾病诊治技术水平得到更快提升。
近年来，市三医院以建设领航广西的区域标志性心脑血管专科医院为总目标，通过向上牵手中国医学科学院阜外医院、中间牵手南宁市心脑血管区域联盟、向下牵手南宁市心脑血管专科联盟，实现联盟单位之间资源共享、优势互补、互赢共惠、联动发展，促进全市心血管疾病的预防、诊治、管理水平不断提升，让更多的心血管病患者共享医疗合作红利，在“家门口”就可以得到国内一流专家的诊疗服务。
本报记者吴青华
