转自：健康报官方微博
糖尿病患者存在不同程度胃排空和结肠传输功能异常，容易发生便秘等胃肠道症状，同时罹患结直肠肿瘤的风险较普通人高，这就决定了糖尿病患者需要接受结肠镜检查的概率更高。特别是已经确诊为大肠癌高危人群的糖尿病患者，强烈建议其遵医嘱接受全结肠镜检查。
良好的肠道清洁准备工作是结肠镜检查成功的关键环节，饮食控制是影响肠道清洁的最主要因素。糖尿病患者该如何安全进行肠镜检查呢？大家应重点关注肠镜检查前、检查当日、检查后三个时间段。
做肠镜检查前
1.检查前3天左右，患者就应调整饮食。避免食用一些难以消化的食物，保持饮食清淡，但因为每天的进食量不变，所以降糖药剂量不变。保证大便通畅，可酌情服用缓泻剂，如乳果糖、番泻叶等。
2.检查前一日，患者应食用流质、半流质少渣饮食。流质食物有豆浆、牛奶等。半流质食物有面汤、稀饭、藕粉等。禁食蔬菜、水果、肉类、蛋类。这一天，降糖药要相应减量。磺脲类或格列奈类的促泌剂要减半。预混胰岛素则停用晚餐前的注射。接受胰岛素“三短一长”治疗者，则早、午餐前短效胰岛素注射剂量减半，停用晚餐前注射，长效胰岛素减半。双胍类、糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮类、肠促胰素类等药物照常应用。
3.注意肠道清洁剂（泻药）的服用方法。理想的清洁肠道时间不应超过24小时，最后服用泻药至检查开始的时间，最好不超过4小时。若做无痛肠镜，间隔需要延长至6小时。
做肠镜检查当日
停用所有降糖药，准备一些冰糖（不要准备巧克力）。监测血糖、血压。如果患者等待时间较长，出现低血糖症状，立即测血糖，如血糖在5～7毫摩/升，通过含服冰糖的方式补充糖分；如血糖＜5毫摩/升，建议静脉输注5%的葡萄糖，避免出现低血糖等相关症状，影响检查。如果患者低血糖症状不能缓解，建议暂停检查，延后一天再做检查。
做完肠镜检查
如果患者未做肠息肉切除，可先少量饮水，1～2小时后进食少量半流质，餐前不服降糖药。下一餐前监测血糖，如进食恢复，则降糖药也恢复至原剂量。双胍类、糖苷酶抑制剂类可停用一天，因为这两类药物会加重腹胀等不适。睡前注射的长效胰岛素恢复至原剂量。
如果患者接受了肠息肉切除，检查后的第一个24小时内禁食，可少量饮水，静脉补液。这时需根据血糖情况决定液体中胰岛素的用量，停用口服降糖药。
检查后第二个24小时内可以从流质、半流质恢复进食，口服降糖药（双胍类、糖苷酶抑制剂类除外）逐步恢复，加强血糖监测，胰岛素的剂量也可恢复至之前的一半。第三天饮食量和降糖方案可恢复常态。
