转自：南京晨报
炎炎夏日，气温升高，空调一吹就咳嗽，一咳咳不停，该怎么办？总感到咽部不舒服，虽然无痰，但忍不住要清嗓子咳几下，原因是什么？咳嗽挂水好得快，真的是这样吗？今天就由南京市中医院呼吸与危重症医学科郭建辉主任中医师给您解答。
在空调房的“空调咳”一般是呼吸道敏感的人在吹空调时，因冷空气的袭击，使原本就处于敏感状态的气管、支气管反射性地痉挛，引起咳嗽。另外，由于空气相对不流通，所以空气中的尘螨或者其他细微物质就会刺激患者的呼吸道，咽喉容易出现干痒而诱发咳嗽。
从中医角度来看，当室外气温较高时，人体毛孔处于张开状态，如果突然进入空调房中，会感受寒邪而诱发咳嗽、流涕等症状，而治疗就要以解表散寒、宣肺止咳为主；而长期处于空调环境中的人，由于空调的送风及抽湿作用，会降低室内湿度，产生中医里所说的“燥邪”，从而引起干咳无痰、咽干、咽痒、咽痛等症状，并因咽部不适加重咳嗽。
急性咳嗽
咳嗽持续时间：小于3周
常见病因：普通感冒、急性气管—支气管炎
亚急性咳嗽
嗽持续时间：3—8周
常见病因：感染后咳嗽（PIC）、咳嗽变异性哮喘（CVA）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）、上气道咳嗽综合征（UACS）
慢性咳嗽
咳嗽持续时间：大于8周
常见病因：咳嗽变异性哮喘（CVA）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）、上气道咳嗽综合征（UACS）/鼻后滴流综合征（PNDS）、胃食管反流性咳嗽（GERC）、变应性咳嗽（AC）
慢性咳嗽中有一种表现为干咳无痰、咽干咽痒、阵发性咳嗽，或总是忍不住要咳几下。很多患者一出现类似的咳嗽，几天不好，就急着想挂水消炎。一般情况下，这种类型的咳嗽，血常规化验指标中白细胞、中性粒细胞等炎症指标正常，说明没有细菌感染，这时候用中药效果比较好。这种类型的咳嗽，可以归类于中医的“风邪”。
风咳，顾名思义，就是风邪乘肺所致的咳嗽，此病以咳嗽良久阵作、咽痒即咳、突发突止、连续咳嗽、剧则气促、无痰或痰少、咽中不适、苔薄白、脉弦浮为证，与风证似，故命名“风咳”。
这种咳嗽，没有其他原因，往往是由于油烟、灰尘还有冷空气、刺激性气味等等现代医学意义的过敏原而爆发的，中医认为“无风不作痒”，风邪致病，就常常会出现“痒“。说咳就咳，难以抑制，说不咳了，就又停止了，就像风一样来无踪去无影，非常符合“风”的特点，所以从中医的角度来讲，属于风邪造成的咳嗽，现代医学认为咽喉源性咳嗽、过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘，其实就属于风咳，这些类型的咳嗽，临床往往表现为咳嗽伴咽痒。而中医对抗风邪，它用的方法不是要拦挡，而是要疏散。
郭主任介绍，我们一般采用疏风宣肺止咳的方法，着重于“疏、宣”。在临床上可以选用选用止嗽散，并针对病人咽部症状加减，常用具体药物：桔梗、紫苑、炙百部、荆芥等。方中选用气味芬芳、质地轻清的药物如桔梗、杏仁、桑叶、枇杷叶等，来达到宣通肺气的目的。
在《本草正义》这本书上就讲：“叶本轻扬”，“疏散肺闭、宣通肌表、泄风化邪，最为敏捷。”意思就是说，疏散风邪的功能是非常明显的。既然是因风而咳，那把侵入人体的这个风邪疏散出去，咳嗽也就止住了。在临床上使用效果很好，广受推崇。此外南京市中医院自制制剂桑杏合剂可疏风宣肺止咳，适合干咳无痰的患者。
通讯员 莫禹凡
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
