转自：医学界
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指南中的用药推荐
《中国痤疮治疗指南（2019修订版）》：
01
口服抗生素治疗痤疮时，优选哪种药物？
优选四环素类药物，如多西环素（点击获取完整用药信息）、米诺环素等。
02
口服维A酸类药物治疗痤疮时，优选哪种药物？
可优选异维A酸，因其是国内外常规使用的口服维A酸类药物。起始剂量为0.25-0.5mg/(kg·d)，后可依据耐受性及疗效酌量调整。
03
轻度和单纯性粉刺型寻常痤疮的优选治疗是什么？
通常优选外用维A酸类药物进行治疗，有效的外用维A酸类药物包括：
维A酸；
第三代维A酸（包括：阿达帕林、他扎罗汀、曲法罗汀），阿达帕林因具有良好的耐受性，通常为一线选择；
如果无法耐受外用维A酸类药物，也可选择水杨酸和壬二酸。
04
寻常痤疮的维持治疗药物怎么选？
对于外用维A酸类药物有所改善的寻常痤疮患者，应优选外用维A酸类作为长期维持治疗药物。
这类药物作用机理为：
溶解粉刺和抗炎作用而对抗活动性痤疮；
且通过抑制微小粉刺（寻常痤疮的前期病变）而发挥关键预防作用。
必要时，可考虑联和外用过氧苯甲酰或直接采用0.1%阿达帕林和2.5%过氧苯甲酰复方制剂。
