心律失常怎么办?
海南特区报
我们的心脏每天都在不停歇地跳动,且保持着整齐的规律,为我们进行各项生理活动提供足够的血液及养份,在正常情况下心率约60-100次/分钟,窦性心律。当我们心脏跳动的不规律整齐,或是心率大于100或小于60次,在医学上称为心律失常。
心律失常根据心率的快慢主要分为两大类。一种是快速型的,一种是缓慢型的。快速型心律失常是指当我们心率大于100次/分钟或合并头晕、胸闷胸痛症状或合并血流动力学改变等情况下,有非药物治疗及药物治疗两种手段。非药物治疗包括:1.反射性兴奋迷走神经,例如压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等,反射性兴奋迷走神经方法可用于终止多数阵发性室上性心动过速。2.电学治疗,只有对症状严重者,在应用抗心律失常药物治疗欠佳或合并有器质性心脏病的情况,可用电复律、电除颤、导管消融术(所采用的能量包括射频、冷冻、激光、化学、微波、超声等)治疗。药物治疗是指在是明确疾病的情况下,在专业医生的全面评估下,给予控制心率等治疗。常用药物如普罗帕酮、美托洛尔、胺碘酮、索他洛尔等。
缓慢型心律失常的治疗相对快速型心律失常治疗手段明显减少。我们的药物治疗主要包括提高心率的药品,常见的主要是阿托品、654-2、中成药物心宝丸以及静脉用药异丙肾上腺素等。非药物治疗是指存在病态窦房结综合征、高度或三度房室传导阻滞则需要置入永久起搏器治疗。
在日常生活中,我们避免情绪波动及忌烟忌酒。对于心律失常病人而言,必须保持良好的心态和情绪,同时还要做到保证充足的休息,养成一个良好的生活习惯。如果发现自己出现心律失常症状时,应当及时就医,根据患者具体情况及病情轻重,给予最佳的治疗方案。
(海南医学院第一附属医院 王书君)