■本报记者黄翠巧
近年来，中风因发病率高、复发率高、致残率高等引发人们普遍关注。近期，针对中风患者临床常见的吞咽功能障碍、肢体无力、记忆力下降等症状，广西中医药大学第一附属医院脑病二区护士长胡恕艳和护理团队的同伴们一起，结合临床经验，探讨出两组简便易行的中风康复训练操，对患者的康复有良好的临床效果。
七式手指健脑操改善脑部血液循环
“中医手指健脑操包括敲、掐、抱、伸屈、推、拉、抓七个招式，简单易学。”据胡恕艳介绍，中医认为，气血流注到手指而返回，心、肺、大肠、小肠、心包、三焦等经络在五指的指端起始和交汇，而十指连心，心主神明，脑为神明之主。通过这七个动作刺激手指上的经络和穴位，可改善脑部血液循环，促进大脑气血运行，达到健脑益智、增强记忆力，开窍启闭。有助于各种脑功能障碍患者早日康复。
这组手指健脑操包括“指尖互敲”“掐指一算”“交叉抱拳”“五指伸屈”“平推指腹”“提拉指尖”“五指抓放”，每一招一式均从调理元气、心脑、气血和脏腑等角度出发，表里同调，帮助患者缓解症状。
如第一式“指尖互敲”中，患者双手掌相对，大拇指、食指、中指、无名指和小拇指依次互敲，反复五次，可以固摄元气、汇聚心神。又如第七式“五指抓放”看似极其简单，实际上，通过患者双手用力抓放五指，有清宣内热、清心开窍的功效。
九式口腔训练改善吞咽功能障碍
除了七式手指健脑操，胡恕艳还和护理团队一起，总结出一套口腔训练操。通过咂唇、发音、鼓腮、叩齿、空吞咽等动作，训练口腔肌群及舌肌，帮助患者恢复吞咽功能。
据介绍，作为一种常见的急性脑血管疾病，中风最常见的并发症之一是吞咽功能障碍。这类患者在生活中容易发生呛咳、误吸，从而造成肺部感染甚至是窒息，部分患者会因为吞咽功能障碍导致进食困难，从而造成营养不良、水电解质紊乱。
这套口腔训练操包括九式，每一式10个动作，每天可做三到四次。胡恕艳表示，这些康复训练操非常简单易学，只要患者生命体征平稳即可开始进行康复治疗，越早开展规范的康复治疗，患者的预后将会越理想。
她提醒，日常生活中除进行康复训练，患者还要积极调整生活方式，合理饮食，减少辛辣刺激、高胆固醇、高脂、高糖类食物的摄入，戒烟限酒，定期体检，保护好心脑血管，降低复发风险。
此外，由于脑卒中的复发率高，即使肢体康复了，血管也不一定完全好转，康复后仍需要遵医嘱坚持服药。
动动手指，健脑益智又养神
第一式：指尖互敲
双手掌相对，大拇指、食指、中指、无名指和小拇指依次互敲，重复此动作五回。第一式起到固摄元气、汇聚心神的作用。
第二式：掐指一算
两手张开大拇指指尖，依次掐食指、中指、无名指和小拇指指尖的十宣穴，共五回。第二式起到振奋脏腑、调养气血的作用。
第三式：交叉抱拳
拇指交叉抱拳，再松开，再抱拳按压，重复这一动作五回。第三式起到镇静安神、舒缓情绪的作用。
第四式：五指伸屈
双手握拳，再依次伸展大拇指、食指、中指、无名指和小拇指，然后逆向回收五指，此动作共重复五回。第四式起到醒脑开窍、清心安神的作用。
第五式：平推指腹
左手张开，用右手大拇指和食指用力依次从拇指中部平推至指尖，然后用相同的手法换另一只手平推。每侧手重复此动作共五回。第五式起到表里同调、宁心定志的作用。
第六式：提拉指尖
左手张开，用右手食指、中指依次提拉左手五指指尖，然后换另一侧手。此动作共重复五回。第六式起到养心益智、定志凝神的作用。
第七式：五指抓放
双手用力抓放五指，此动作共重复五回。第七式起到清宣内热、清心开窍的作用。
九个口腔小动作训练口腔肌群及舌肌
●咂唇 先闭上嘴，上下唇向内缩，然后张嘴，上下唇发出“巴巴”的声音。
●发音 根据个人肺活量，发“i”音，发“u”音。
●鼓腮 用鼻深吸气，憋住，鼓腮，然后使口中空气向左、向右，然后呼气。
●缩颊 闭上嘴，使两颊向口腔里缩。
●抵腭 张开嘴，舌尖上卷抵住上腭，发出“嗻嗻”声。
●动舌 伸舌，缩舌，舌向右，舌向左，舌上台、舌下降。
●叩齿 张开嘴，上下齿互扣。
●吹气 深吸气，吹气。
●空吞咽 不含食物及水，做吞咽动作。
指导专家
胡恕艳广西中医药大学第一附属医院脑病二区护士长，副主任护师，从事脑病临床护理工作20年，广西护理学会内科专业委员会常务委员，主持厅局级课题4项，发表论文10余篇，参编专著2部，获得实用新型专利4项。
