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中风后为什么会出现肩痛?

媒体滚动 2023.07.24 10:00

转自:邯郸晚报

对于脑卒中偏瘫患者而言,患侧肩痛是非常常见的并发症之一,有研究表明发生率高达65%左右。而这种肩痛对患者的康复治疗和生活都带来很多负面影响,严重的患者甚至夜不能寐、焦虑烦躁,直接影响其上肢功能的恢复及整个康复的进程。

肩痛的类型

1.精神型。这类患者主要是长期受疼痛的折磨,已经出现了过分的焦虑与恐惧,对这类患者必须非常认真才能找到引起疼痛的真正原因。

2.感觉障碍型。这类患者大多存在感觉异常,易引起疼痛的多为感觉敏感,但需要注意的是很多患者在软瘫期其感觉是迟缓的,但随着功能恢复,大部分感觉敏感的患者会出现肩痛,但也有较少的一部分感觉迟缓的患者也出现肩痛。

3.盂肱关节型。这类肩痛患者主诉痛点集中在盂肱关节附近,严重的还可以再分2种:(1)严重的肩关节半脱位引起的,盂肱关节囊被过份牵拉,损伤到内部的软组织。(2)肩部肌张力过高的患者,盂肱关节的关节间隙变小,在肩关节运动时出现类似肩峰撞击类的软组织挤压,继而出现的肩部疼痛。

4.软组织型。这类患者主诉痛点比较弥散,但主要集中在肌群,可能是肩周、上臂甚至前臂,在远端被动抬起患者手臂时,患者容易出现剧烈疼痛。

防治措施

日常护理中应注意患侧肢体的良肢位摆放,不可用力牵拉患侧肢体。可给予患者疼痛部位蜡疗或中药塌渍治疗以减轻疼痛,可采用针灸、拔罐治疗以减轻局部疼痛,效果良好。 康复科

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