“单颗种植牙现在只要7000多了，原来都是15000元以上。”5月5日，重庆市医疗保障局发布的《关于规范口腔种植医疗服务价格项目及调控医疗服务价格的通知》(以下简称《通知》)正式执行，明确了重庆公立医院种植牙服务价格，单颗不超过4312元。在政策落地第一天，上游新闻（报料邮箱baoliaosy@163.com）记者分别前往我市公立医院和民营医院，从患者和医护人员处了解种植牙惠民情况。记者从重庆医科大学附属口腔医院冉家坝院区种植科了解到，过去动辄万元一颗的种植牙降幅超过50%，预约已经排到了本月底。相对公立医院，部分民营医院价格暂无太大变化。
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医院患者就诊忙
5日上午临近10点，记者赶到了重庆医科大学附属口腔医院冉家坝院区，不过发现在8楼种植科排队的人并没有想象中那么多。
▲种植科的护士台边摆放着题为《致广大口腔种植患者的一封信》的展架。图片来源/上游新闻记者 汤皓 摄
在种植科的护士台边，醒目地摆放着落款为重庆市医疗保障局题为《致广大口腔种植患者的一封信》的展架，其中明确根据公立医疗机构单颗常规种植牙全流程医疗服务价格调控目标为4312元，口腔种植体系统集采中选价格平均900余元，单牙种植用全瓷牙冠平均挂网价格300余元。
“集采降价第一天人这么少吗？”上游新闻记者询问了种植科的一位副主任医师，她告诉记者，早上来的患者还是特别多，只是现在大家都排到CT室那边去拍牙片了，上游新闻记者这才发现CT室门口至少排了20多位患者正在等待拍片。
记者随后以患者身份挂号检查，上午11点15分，记者看了下排号机上的编号已经排到了74号，也就是说仅仅一个上午CT室就已经处理了70多位病人。
“听说种植牙降价，上午就赶过来了！”市民文女士（化名）也是在去年底拔了一颗牙，上个月听说5月份会降价，就决定第一时间赶来，“之前咨询了一下种植一颗牙的费用大概需要16000元左右，现在降价了，还是很划算。”
不过刚刚在上个月种牙的李女士（化名）则表示：“上个月花了17000多做了植体等着做牙冠，最近有些疼今天就来复诊，发现只要7000多了。”
种植科的一位医生介绍：“在上个月我们都已经给患者说了，5月份种植牙可能会降价，不过牙齿都是早做早享受，还是有一些患者当时选择了进行植牙。”
在看完记者的牙片，确定符合植牙条件后，医生用电脑上的一张价格图片详细介绍了单颗种植牙目前的收费价格，主要包括种植体费用+牙冠费用+检查费用。
▲患者们在等待做口腔CT检查。图片来源/上游新闻记者 汤皓 摄
种植科一位护士介绍，因为5日是集采政策落地第一天，单颗常规种植牙全流程医疗服务价格组成有些复杂，为了让患者更明了，就简易地把整个费用拆分成了种植体和牙冠两块，其中都包含了种植体和牙冠的植入费、材料费等，“如果你不植骨的话，再加上CT和查血的几百块钱，就是你全部的费用。”记者看到这些费用中，没有包含植骨的手术费、材料费、数字化导板费和无痛静脉麻醉等。
上游新闻记者根据价格表计算了一下，选择目前最便宜的国产种植体和牙冠再加上检查费用只需要5100多元，选择最贵的进口材料也只需要7300多元，医生表示，之前的话单颗植牙的价格超过16000元，“这次的降幅在50%以上。”在记者表达了植牙意向后，医生表示，“现在预约的话要等到月底了。”
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民营医院价格暂无太大变化
在公立医院调整了种植牙的医疗费用后，民营医院价格是否也有变化？5月5日记者前往了重庆市松山医院口腔科进行探访，该医院是一家纳入了医保的民营大型三级综合医院。
虽然5月5日是新标准实施的第一天，但是松山医院口腔科并没有出现排队等候种植牙的情况，口腔科主任杨彦春教授告诉记者：“新标准出台之后，曾提出鼓励民营医疗机构参照公立医疗机构政府指导价和单颗常规种植牙全流程调控标准执行，所以我们也在重点学习通知的相关内容。目前来看通知明确了单颗常规种植牙的医疗服务价格，但还没有公布种植体、牙冠等集中采购耗材的价格。”
《通知》中曾明确了重庆市三级公立医院单颗常规种植牙医疗服务价不超过4312元，杨主任表示：“我们执行的单颗常规种植牙价格比这个新标准还低，新标准中提的医疗服务费最高为4312元，我们是打包收费，惠民版种植牙，单颗价格（包含种植体、牙冠、手术费、药费等全部费用）只要3888元，大大低于4312元的标准，所以我们目前仍可以按照原有价格收费。”
在采访的过程中，33岁的患者黄女士（化名）来到了口腔科就诊，她自述在咬硬物的过程中发生意外，折断了口腔左下部的第7颗牙齿（磨牙），导致咀嚼食物很不方便。
经过口腔CBCT（口腔颌面锥形束CT）检查，杨主任确认黄女士的磨牙已经彻底缺损，只能进行种植牙修复，这次修复花费了6900元。
黄女士的治疗费用为何大大高于3888元？杨主任进行了解释：“黄女士采用的不是惠民版种植牙，而是中级版种植牙。针对普通患者的不同需求，我们推出了两种植牙选择，其中惠民版是种植牙3888元，大多是中老年人选择；中青年一般选择中级版，价格为6900元。实际上这6900元也是现在大部分三级医院的正常价格。”
为了验证6900元是否是三级医院的正常价格，记者查询了相关资料：虽然重庆的种植牙耗材（种植体和牙冠）集中采购目录尚未公布，但四川省医疗保障局在4月20日发布了《关于公布提供口腔种植牙服务省管公立医疗机构信息的公告》，公告中有《省管公立医疗机构开展口腔种植服务价格信息表》和《省管公立医疗机构开展口腔种植牙服务使用种植体系统和牙冠信息表》，上面公布的种植牙价格信息可以作为参考。
▲四川省已经实施的种植牙新标准价目表。
其中单颗常规种植牙全流程总价格区间（医疗服务+药品+种植体系统+牙冠）为：华西口腔医院6523-7942 元、四川省人民医院6079-7632元、成都医学院第一附属医院5606-6966元……
四川省集中采购的种植牙和牙冠价格，同样也进行了公示：从价格来看最便宜的种植牙是民生立德，价格为548元；最贵的种植牙是瑞士的士卓曼，价格为1855元。牙冠方面最便宜的是登特，价格为186元-655元；最贵的是德国的3M，价格为656元。
杨主任告诉记者：“从重庆的新标准来看，三级医院价格比二级医院上浮10%，国家口腔医学中心/口腔种植专业列入国家临床重点专科的医疗机构按其对应标准上浮10%，符合口腔种植成功率高，公开服务质量信息、承诺接受监督和检查的医疗机构按其对应标准上浮10%。”
上游新闻记者 汤皓 赵映骥
图片来源 除署名外受访者供图
编辑：向家庆
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