本期案例选自丁香医生线上问诊公开问答。患者一直没有痛风的症状，但尿酸持续偏高，担心长期服药有副作用，想咨询是否需要一直吃降尿酸的药。医生详细分析了不同药物的机制和适应的情况，给予详细解答。
这个回答也得到了用户的五星好评，可以看看对你是否有帮助。
如果你也遇到了类似问题，推荐试试 丁香医生线上问诊。不出家门就能联系三甲医院内分泌科医生，拍照上传症状或者检查单照片，获得针对性答疑，还可以直接开药到家，高效省心。
图片出处：丁香医生 App
患者
年轻男性，无重大过往病史
症状及患病时长：本人 9 年前体检查到尿酸值高达 450 后，第一年遵医嘱服用苯溴马隆片，尿酸降到 400 以下后，停药两个月后反弹高达 720。剩下八年间就再未停过药，定时复检尿酸保持在 400 左右。
就医及用药情况：刚开始吃的降尿酸的药是苯溴马隆，两年前因听医生说苯溴马隆副作用大就改成了非布司他。这两年每天吃一片（40mg）非布司他片，还未出现过痛风的症状，肝肾功能也体检正常。
需要解答的问题：我看到非布司他药品描述写着：非布司他片适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于无临床症状高尿酸血症。想请问医生我无痛风症状，是否不适合长期吃非布司他？如果不适合的话，请问有别的降尿酸药推荐吗？
* 出于隐私保护，此处不展示患者提供的照片
王晓黎 主任医师
中国医科大学附属第一医院 内分泌科
注：此处医生针对患者过往不同阶段的尿酸水平，针对性回答了「是否不适合长期吃非布司他」的问题，并介绍了两种药的不同应用场景。
患者
年轻男性，无重大过往病史
我曾在中山大学附属第三医院住院做了全面的检查，各项指标也正常，但是依然没有检查出我尿酸高的病因。要是我需要连续吃这降尿酸高的药几十年，估计对我的肝肾负担很大。
我想请问一般来说在仅服用降尿酸药的情况，肝肾多少年会出现问题？
王晓黎 主任医师
中国医科大学附属第一医院 内分泌科
注：此处医生回答了药物对肝肾功能的影响。
再次提醒：以上为线上问诊咨询个案，每个人血尿酸的高低、病程、表现等可能都不一样，上述治疗建议不一定同样适用于你。
但有一点是肯定的，只要尽快找医生规范治疗，可以有效控制病情。医生能帮你评估病情，结合你身体的实际情况，制订降尿酸的方案。
如果你也有类似问题
可以点这里
向本案例中的王晓黎医生提问
👇
点击这里咨询其他内分泌科医生
上传检查报告单照片
获取诊疗建议
👇
*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。
问完后点这里，快速查看医生回复
