杨洪军:科技加速中医药传承创新发展
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转自:经济日报
近年来,在多部门的协同推进下,中医药科技创新能力持续提升。科技创新成果不断转化应用,为提高中医临床疗效、保障中药质量、促进中医药产业高质量发展提供了重要科技支撑。
在挖掘和传承方面,实施了一系列中医药古籍保护、研究与利用的重大工程,出版了汇集416种重要古医籍的《中国古医籍整理丛书》,整理了150余部少数民族医药文献,推进《中华医藏》影印出版,中医药信息化标准、名词术语系统、文献库和知识库建设取得积极进展。将中医药信息、知识、病例、成果数据化,开发用于辅助中医传承与医案分析的信息系统,完成一批名老中医的现代传承挖掘研究,初步构建了与计算机、人工智能相结合的中医传承研究模式。
在中医药基础研究领域,中医藏象理论、中药药性、配伍、经穴效应特异性、中医体质等传统理论的科学阐释不断深入,初步解决了一批制约中医药发展的关键科学问题,推动建立了中医络病学、中医体质学等新学科,丰富完善了中医学理论体系。
中医药与人工智能、大数据等多学科交叉融合,取得新的进展。例如,我国学者建立了符合中医药整体特色的“生物网络、网络靶标”原创理论,并基于该理论创建系统性阐述中医证候、中药方剂整体机制的高精度智能算法、高通量实验检测方法等一系列关键技术,实现人工智能、大数据与中医药结合的自主科技创新,有力地促进了中医临床精准诊疗和中药精准研发。
以大量高水平中医临床评价研究为基础,符合中医临床特点的研究方法和技术体系逐步确立,并推动产生了中医规范化研究的系列成果,形成了针对42种常见疾病的63项诊疗规范、针对16种重大疾病的中医及中西医结合诊疗方案,确定了16个系统532种病症为针灸适宜病症,有力地支撑了中医药临床服务能力的提升。
在中药资源保障和药物研发方面,建立了1500余株药用植物的病原菌库和信息平台,实现了对60余种大宗常用中药材生态种植的科学布局,制定了120项中药材生态种植技术规范团体标准,累计指导示范推广中药材生态种植面积达到200万余亩。雪莲、人参等药用植物资源规模化培养、产业化生产等共性关键技术获得突破,通过细胞工厂培养技术获取中药材替代资源,为中药资源可持续利用提供了良好的支撑。人工麝香等一批珍稀濒危药材研究成果,创新了中药资源获取途径。
构建了稳定可靠、高通量、低成本的模块化中药DNA检测技术体系,形成了从中药材种子种苗、中药饮片、中药提取物、中药配方颗粒到中成药的DNA鉴定应用系统,建立了中药产品痕量核酸萃取技术,突破深加工中药PCR鉴别技术瓶颈。此外,桑枝总生物碱片、淫羊藿素软胶囊等创新中药,“抗疫三方”清肺排毒颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒,以及散寒化湿颗粒获批上市,中药新药创制取得新进展。
当前世界范围内正在兴起新一轮的科技革命,新技术的蓬勃兴起以及从单一还原思维向复杂性、整体性思维转变正在成为科技大势,研究范式转变与整合思维引领的新技术应用,为系统创建适合中医药的方法学体系提供了新的契机,为中医药创新以及中西医结合发展提供了机遇。
抓住研究范式转变契机,系统创建适合中医药的方法学体系。系统复杂科学、网络药理学、真实世界的临床研究等新理念、新方法的不断涌现,突破了固有思维形态和研究模式,正在催生中医药研究范式的转变,避免了以往以发现单一靶点、单一机制、药物单体为导向的中医药研究,逐步建立符合中医学规律的研究模式和方法学体系。
整合思维引领的新技术应用为突破中医理论瓶颈提供了有效路径。人工智能、机器学习、数据挖掘等研究方法普遍开展,组学技术、超分辨率显微、功能影像等先进技术快速发展,为从整体水平揭示药性功效、经络腧穴、藏象等原创理论,逐步回答好中医药“是什么”的问题,破解中医药理论和实践发展的难点问题提供了新的技术路径。
工程化前沿方法和技术为中医药关键技术现代化提供了强力支撑。以中医药关键技术参数提取为依据,通过工程学方法和技术加以实现,可有效反哺中医药关键技术的智能化、规范化。例如,采用先进传感和通信技术、人工智能技术等,可进一步延伸中医四诊能力,实现中医四诊信息的客观化;在中医原理指导下,基于各种物理技术生物学新效应的定量化控制,可促进中医外治技术的规范化应用;物联网、虚拟现实与中医临床需求相结合,可极大促进中医远程诊疗能力,扩展中医药服务的范围和覆盖面;将先进制造的技术和理念引入中药装备领域,能加快完成中药关键技术装备的升级。这些新研发的中医药仪器与装备,将与中医药关键技术良性互动、互相促进,共同推动中医药在技术层面完成现代化转型和升级。
(作者系中国中医科学院副院长)