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你了解血氧仪吗?

北京日报

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Q1:为什么需要监测血氧含量?

A1:COVID-19可导致肺部感染,从而降低血液中的氧含量。当氧含量降低时,可能感到疲倦、呼吸急促。血氧仪作为一种非侵入式仪器,可提供有关氧离曲线正常的患者动脉血中载氧血红蛋白分子百分比的数据,为治疗决策提供参考和帮助。

Q2:血氧仪有哪些种类?

A2:根据使用方式/部位进行分类,可重复使用的夹式探头(手指、鼻腔、耳朵)的优点是使用便捷,和单患者粘性探头(手指、前额)的优点是能够监测肢端区域以外的部位。日常使用中,检查手指等部位的原因是这里的皮肤比胸壁部位的皮肤血管密度高得多。

Q3:血氧仪的原理是什么?

A3:血氧仪需要将氧合血红蛋白(O2Hb)与脱氧血红蛋白(HHb)区分开来,并计算血氧饱和度(SpO2)。

(wiki:en:User:BerserkerBen/CC-BY-SA-3.0)

与实验室中常用的分光光度计的原理类似。O2Hb比HHb能吸收更多的红外光和散射更多的红光,就像我们肉眼能看到的那样——氧气充足的血液具有较高的O2Hb呈现鲜红色,而HHb会吸收更多的红光。血氧计用一对小型发光二极管发出两种波长的光(660nm的红光和940nm的近红外光),穿过待测部位的光会被另一侧的光电二极管检测到,通过吸收的红光和红外光的相对量来最终确定与氧结合的血红蛋白的比例。

(Pulse oximetry: Understanding its basic principles facilitates appreciation of its limitations. Respiratory Medicine,2013)

吸收的红光和红外光的量随心跳周期波动,因为动脉血容量在收缩期增加,在舒张期减少,而静脉和毛细血管中的血量及其他组织的体积保持相对恒定。血氧仪跟随动脉的搏动测量红光和红外光的吸光度,计算红光测量值与红外光测量值的比率,根据朗伯-比尔定律将该比率转换为SpO2。

Q4:影响血氧仪检测的因素有哪些?

A4:

环境:电磁波或环境光干扰等

受试者:手部冰冷或涂有指甲油;正在运动或同侧肢体血管受到压制等

药物:有色药物或影响脉搏的药物等

······

Q5:血氧仪如何使用?

A5:注意,任何仪器的使用方法及注意事项应以其说明书为准。对于指夹式血氧仪,开启仪器,将食指指甲面朝上放入血氧仪中,稳定等待屏幕显示数字,若屏幕未能显示数字,可改用另一个手指(拇指除外)进行检测。

Q6:血氧含量读数如何看待?

A6:

任何异常情况都应寻求专业人士的协助。

Q7:血氧仪如何清洁?

A7:每次使用前后,使用纸巾或棉球蘸取浓度60%以上的酒精擦拭仪器表面。

(北京实验动物研究中心)

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