邯郸市中心医院 眼科MDT一站解决疑难眼病
转自:邯郸日报
本报讯(佟荣满 王晓君)近日,67岁的李先生,突然出现左侧头疼,同时左眼疼痛、视力下降,过了几天他的左眼看不到东西了,遂通过急诊来到邯郸市中心医院眼科,后经过该院眼科MDT(多学科会诊)救治,该患者病情明显好转,得以重见光明。
眼科主任赵军波接诊该患者后,经过询问病史了解到,此前李先生曾就诊多家医院,虽均给予治疗,但症状仍无缓解。赵军波根据患者眼底检查显示左眼视乳头水肿、视力短期内下降到眼前指数以及全身表现,考虑该患者不单纯是眼病问题,立即组织开展了眼科MDT诊疗模式,邀请神经内科、神经外科、免疫科、影像科会诊、共同讨论病情,通过多学科、全方位分析病史以及相关检查,最终考虑患者为动脉炎缺血性视神经病变,于是,进一步优化了诊疗方案,并在超声引导下进行颞浅动脉活检。经过多科室的通力合作,李先生病情很快好转,左眼逐渐恢复了光明。
据了解,市中心医院眼科于2018年建立了视乳头水肿MDT。视神经是第二支颅神经,颅内疾患比如颅内肿瘤、脑室阻塞、特发性颅内压增高等,全身疾病比如糖尿病、恶性高血压、甲状腺所致的相关眼病等,都可以引起视盘肿胀,视乳头水肿患者多可能因为视力下降首诊于眼科。如果看到视盘水肿的患者,尤其是双侧视盘水肿的患者需要除外颅内疾患和全身的系统疾病,才能诊断眼部的相关疾病如视神经炎、缺血性视神经病变等。同时因视神经脱髓鞘引起的视神经炎需大剂量激素冲击治疗,若患者同时是糖尿病患者需内分泌科协助血糖的调整。该院视乳头水肿MDT的成立,使眼与全身病的患者免除了“就医难、就医贵”的忧虑。几年来,该院视乳头水肿MDT为几十位疑难眼病患者解决了病痛,找寻了病因,并据病因为患者制定个性化诊疗方案,这种一站式医疗服务模式,提高了诊疗的精准性,获得患者一致好评。