转自：邯郸晚报
10月1日，邯郸市中心医院急诊内一科抢救室接诊了一位86岁的老大爷。老人进食后出现咳嗽、呼吸困难的症状，肺部CT片显示，考虑气管内有异物。邯郸市中心医院呼吸与危重症科专家妙手回春，巧用微创圈套器套取法揪出致命“元凶”——黄豆，成功挽救了老人的生命。
当时，患者病情紧急，急诊内一科值班医生陈宁副主任医师迅速联系呼吸与危重症医学科一病区主任医师崔卫正会诊协助诊治。患者气管内异物诊断明确，根据询问发病前进食情况，考虑异物可能为一粒黄豆。异物需紧急取出，否则可能导致患者呼吸困难进一步加重、继发吸入性肺炎等不良情况。崔卫正主任医师马上电话上报呼吸与危重症医学科一病区主任王永红。王永红主任详细听取病情汇报后，迅速做出决定，准备紧急行气管镜下异物取出：一方面紧急联系西区内镜中心做好内镜消毒等准备工作；另一方面马上完成支气管镜前采血、心电图准备工作。护士长史俊锋冒着秋雨，迅速赶至呼吸与危重症医学科一病区支气管镜室，将支气管镜前药物、器械等清点完成。各种检验结果陆续回报，“取豆”工作紧张而有序地展开。
黄豆质韧而形圆，覆有表皮。当支气管镜进入到隆突位置后，可见到一粒黄色小圆球样异物随咳嗽动作上下活动，黄豆光滑而活动，活检钳、冷冻的方法均不理想。崔卫正主任医师与史俊锋护士长简单沟通后，针对黄豆外形接近椭圆的特点，做出决定更换为应用圈套器套取方法。崔卫正主任医师将支气管镜固定于异物上方，史俊锋护士长手持圈套器经支气管镜活检孔道将圈套器置入，轻柔地套住异物迅速收紧圈套器，崔卫正主任医师将支气管镜及圈套器一起撤出气管，元凶“黄豆”终于被揪出。患者咳嗽、呼吸困难的症状也迅速得到缓解。就此，呼吸科专家提示大家吃饭时一定要注意豆类等食物要细嚼慢咽，尤其老人、小孩更要注意，避免豆类误吸进入气管带来危险。
据了解，支气管镜操作技术在呼吸内科中占据举足轻重的地位，主要体现在中心性气管疾病的诊治、间质性肺病的诊断与鉴别诊断、肺部感染病原的获取、气管异物的治疗等方面。市中心医院呼吸与危重症医学科一病区在王永红主任的带领下，全科室成员齐心协力、众志成城，呼吸内镜技术水平有了大幅度提高。近年来，在肺癌、间质性肺病、呼吸危重症等疾病的诊治方面以及呼吸慢病管理方面都取得了长足的进步，为邯郸市广大父老乡亲保好驾、护好航、服好务。（崔卫正 供稿）
