转自：邯郸晚报
看着自己的孩子从蹒跚学步到奔向自己，是每个父母最幸福的时刻。宝宝在蹒跚学步阶段是成长的关键时期，宝爸宝妈们可要仔细观察宝宝走路的姿势，因为不良的步态，或许是某些疾病的信号。刚学走路的宝宝，走路时两足呈“八字”分开，身体摇摇晃晃，两臂外展，颤颤抖抖地向前走，有时足尖着地，有时足跟放平，这是他们在探索用哪种姿势走路比较舒服，属于正常现象。但是出现剪刀步、鸭步、跟行步、踮足步、八字脚步等异常步态时，新手爸妈要特别重视！
1、什么是步态异常？
步态，顾名思义，即走路的姿势，是一种复杂的运动过程，有赖于中枢神经系统、周围神经系统以及肌肉骨骼系统的协调工作。因运动或感觉障碍而引起步态异常，纠正或治疗不及时可影响孩子的生活质量，容易产生自卑心理，甚至对将来的择业和工作造成影响。
2、常见的异常步态
儿童异常步态主要包括：足内外旋、足内外翻、跟骨内外翻、拇外翻、扁平足等足部结构和形态的异常，上述异常如不及时治疗，除造成不可逆的足部及下肢结构畸形以外，还会引起儿童体态姿势的问题及相关疾病的发生：如“O型腿”、“X型腿”、长短腿、脊柱侧弯、驼背、高低肩、儿童颈椎病等，对儿童的整体运动功能造成不良影响，同时也为成年后过早出现骨关节炎、颈腰椎疾病埋下隐患。
在我们国家2到14岁的儿童中，足内旋（内八）、足外旋（外八）、扁平足、高弓足、足内外翻、X型腿、O型腿的发生比率非常高，而且成长期儿童或青少年的步态健康很少受到关注。
（1）八字步：分为内八字和外八字，与之对应的即O型腿、X型腿。
（2）跛行：走路时左右摇晃，两侧臀纹不对称。多见于先天性髋关节脱位等疾病。
（3）鸭步：走路时脚距很宽，身体左右摇晃，肚子前凸，上楼梯时需一只脚先上，另一只脚再往上抬，比较费力，步态状如鸭子。多见于营养不良、先天性髋关节脱位等疾病。
（4）剪刀步：走路时双下肢伸直僵硬，两脚向内交叉前行，迈步互相碰撞，膝盖靠近如剪刀。多见于脑瘫或母亲在怀孕期间感染等。
3、步态异常的原因
步态发育异常是正常儿童在成长发育过程中，由于遗传因素、胎儿在母体内的姿势、不正确的养育方式，如：佝偻病、穿戴不合适的鞋子等原因，导致下肢结构和功能失常而引起运动和平衡功能的减低，进而产生异常代偿运动。
比如很多家长认为孩子越早独立行走越健壮，在孩子稚嫩的双腿刚刚能够支撑住身体时，就急着让孩子学步，孩子走不好就用学步带或学步车辅助。殊不知过早过度的不合理负重，会导致宝宝稚嫩的足部骨骼和肌肉肌腱不堪重负，引发宝宝小脚的内侧纵弓塌陷，足跟轴偏斜，继而会导致踝关节变形，进而膝关节变形，引发异常的步态。过早使用学步车也会造成孩子内八字和足外翻。
4、什么时候的步态异常更需引起重视？
需要提醒的是，儿童出现以下情况时应及早就诊，避免严重程度的加深而造成不可逆的影响：
（1）2周岁后“O型腿”仍未消失；
5周岁后“X型腿”程度未随年龄增加改善。
（2）3周岁后足弓仍未发育完全且父母双方或一方存在扁平足。
（3）“内/外八字”步行且程度未随年龄增加改善。
（4）出现拇外翻（“大脚骨”）、足外翻等足部形态结构异常。
（5）双侧姿势、形态不对称。
（6）存在踮脚走路、容易跌跤等异常问题。
5、步态异常怎么预防？
（1）不宜过早走路：9个月以内的婴儿应避免过早下地行走，避免长时间站立，儿童的脚步还没有发育健全，让其学走路是一种负担，同时儿童腿部力量有限，很难承受整个身体的重量。
（2）控制体重：营养一定要均衡，忌讳挑食，要避免儿童过于肥胖造成扁平足。
（3）穿戴合适的鞋子及鞋垫：挑选合适的鞋子从孩子学走路的时候就要重视，儿童穿戴合适的鞋和鞋垫，可降低足部肌腱和韧带损伤的几率。
（4）合适的运动：鼓励孩子经常进行适量的体力训练，比如跑步、跳绳等活动，让他们的肌肉和韧带得到一定的刺激，促进足弓的发育。
（5）注意睡姿和坐姿：比如走路异常的宝宝趴着睡时脚尖偏向内侧或外侧、坐时呈“W”型都可能会加重异常步态。咨询电话：2117091
李军勤/文
