转自：南京晨报
近日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）急诊医学中心ECMO团队“极速驰援”，往返6小时，在与死神的赛跑中争分夺秒，成功为一名溧阳62岁的心源性休克患者解除安全警报。
紧急！
62岁毛先生突发心梗生命垂危
9月4日14点，62岁的毛先生突然出现胸闷不适并伴有大汗，被紧急送往当地医院就诊。经检查，医生诊断：冠脉造影右管堵塞导致的急性心肌梗死！情况危急！尽管当地医院迅速试行救治，但结果并不理想。
“当时患者出现了心源性休克及恶性心律失常心脏骤停，同时还发生了好几次的室颤，患者情况十分危急！”江苏省人民医院急诊医学中心孙峰主治医师表示，“像这种严重心源性休克的患者，心脏的摄血量明显的下降，会出现严重的低血压，如果还是靠心脏去支持，会增加心脏的耗氧，对于一个才发生过急性心肌梗死的患者而言无疑是雪上加霜，是不利于心肌细胞恢复的，且药物治疗对血压和心功能的提升也十分有限。”
情况紧急，当地医院第一时间联系江苏省人民医院急诊医学中心，希望得到ECMO团队的救治支持。
出发！
团队与时间赛跑 患者转危为安
江苏省人民医院急诊医学中心主任陈旭锋教授在接到求助电话并了解患者具体情况后，迅速指挥救治流程。十几分钟后，医院急诊医学中心李伟副主任医师、孙峰主治医师、刘霜医师，蔡金霞主管护师、王炯彬护士、张浩瀚护士共6人组成了一支ECMO团队，携带ECMO机器前往救治，仅10分钟，人员器械集结完毕，乘ECMO专用120出发，火速赶往溧阳人民医院。
李伟告诉记者，刚到达当地，毛先生正处在一个烦躁的状态，身上还贴着除颤的电极板。
时间就是生命，团队立即接手，迅速采用ECMO对毛先生进行循环支持治疗。股静脉和股动脉置入引血的导管、将管路装在机器上预充排气、对接导管、开始运行机器，团队合作密切，整个操作过程流畅有序。随着ECMO的开始运行，约一分钟左右，毛先生的血流动力学状态就迅速改善，生命体征明显稳定。
“手术成功！”随着现场医生的话音落下，在场的所有医护人员都松了一口气，为毛先生跨过生死关感到庆幸。一两分钟后，毛先生的血管核心药多巴胺也完全撤掉，血压逐渐稳定，心脏做功压力明显降低，心率也开始回落，面色逐渐和缓。此后的一个小时内，毛先生的氧和乳酸水平明显下降，凝血指标也稳定在合理的范围内。
在确认其生命体征保持稳定后，ECMO团队将毛先生安全转运回江苏省人民医院进一步治疗。目前，毛先生病情稳定，仍在密切观察救治中。
远程救治！
为患者带来生的希望
孙峰介绍，目前江苏省人民医院ECMO团队是全国范围内为数不多的能够进行ECMO应急远程救治的团队。现今每年应用ECMO救治病例数均超百例，团队还曾多次远赴新疆、江西等地会诊，获得了良好的社会声誉。
“我们的ECMO团队由多名骨干医护组成，24小时备班，随时可以出发救治患者。我们还制作了专门的微信小程序进行物品设备的管理和外出启动时间管理，从而最大程度地提升团队的沟通能力和救治效率。”陈旭锋表示，通过ECMO的高效救治，最大程度为患者们赢得了宝贵的治疗时间和机会，抢救了不少急危重症患者，给越来越多的患者及家庭带去生的希望。通讯员 刘璐璐 周宁人
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
