转自：南京晨报
杨师傅患甲亢引起了眼球突出，检查结果为甲状腺功能亢进性突眼症，眶压高，压迫视神经，有导致失明的危险。江苏省中西医结合医院眼科主任中医师孙利巧手为其行眼眶减压手术，视力很快得到改善。
眼球突出，原是患上甲亢性突眼症
63岁的杨师傅1年前发现自己的眼睑处有些许浮肿，于是去家附近的医院做检查，检查后医生怀疑可能是甲亢引起的眼病，予以口服药物治疗，并定期检测甲状腺功能。最近一个多月，杨师傅发现眼睛突出的情况越来越严重，时常看不清东西，走哪都磕磕绊绊，这对于独自一人生活的他来说非常不方便，于是来到江苏省中西医结合医院内分泌科门诊就诊。经过相关甲状腺检查，内分泌科主任医师徐书杭建议其转诊到眼科进一步诊治。
孙利为杨师傅做了眼眶CT检查，确诊其为Graves眼症（甲状腺功能亢进性突眼症）。这种疾病会导致眼睛不能完全闭合，结膜、角膜外露引起充血、水肿、角膜溃疡等，严重时甚至会因为眶压高而压迫视神经导致失明。视力检查测得杨师傅左眼视力0.4、右眼0.08。孙利表示，如果不能及时减轻眶压，导致视力持续下降，很可能导致失明。考虑到杨师傅的个人情况，再综合分析病情，孙利建议其尽快手术。经过与杨师傅的反复沟通和商议，最终决定为其行“右眼眼眶减压手术”。
多学科协作保驾护航，术后视力恢复显著
由于手术部位深及眶尖部位，紧邻视神经管、眶上裂等重要颅底结构，并需要磨除一部分颅底骨质，手术有一定风险。为保证杨师傅双眼眼压的基本一致，手术由眼科孙利和神经外科张勇同台协作，共同为患者保驾护航，历经2个小时，手术终于顺利完成。出院时，杨师傅的右眼视力得到明显改善，由原来的0.08恢复到0.1，术后2周来医院复查，视力逐步恢复到0.25，术后第3周恢复到0.4，现在杨师傅的两眼视力已基本相同。在手术缝合时，孙利运用了美容缝合技术，如今杨师傅的眼睑处几乎看不出手术的痕迹，杨师傅对此也非常满意。
甲亢突眼出现这两种情况要尽快手术
甲状腺是人体中最重要的内分泌器官，主要分泌甲状腺素，当甲状腺素分泌过多，就会引起甲状腺功能亢进症，出现烦躁、心悸、多汗、食欲亢进、体重下降等症状，严重还会引起心房颤动、心力衰竭、Graves眼病等。甲亢性突眼症在早期，患者可能只觉得眼睛有轻度发胀感，出现怕光、流泪、重影、眼内有异物感等眼部不适。随着病情进展，不仅眼睛外突明显，外在形象受损严重，视力还会逐渐下降，逐渐发展至失明。孙利提醒：“甲亢突眼治疗提倡早期治疗，一般主要有药物和手术两种治疗方式，医生会根据患者病情来选择治疗方案，一旦出现视神经压迫导致视功能受损或者暴露性角膜炎，则需及时进行手术，以免致盲。”
通讯员 殷舒月 王培蓓
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
