|
| 3月17日，吉林省长春市开启新一轮全员核酸检测，图为医务人员为市民采样 供图/新华社 |
打赢疫情防控阻击战
3月16日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1317例，其中本土病例1226例（吉林742例），含28例由无症状感染者转为确诊病例（吉林11例），报告新增无症状感染者1310例，其中本土1206例（吉林415例），涉及吉林、福建、广东、辽宁、天津、河北、山东、浙江、陕西、黑龙江、甘肃、上海、江苏、云南、北京、重庆、贵州、安徽、江西、广西、内蒙古21个省份。其中，新增的2432例感染者中，1157例来自吉林，占比将近一半。
据国务院联防联控机制3月15日的新闻发布会通报，3月1至14日，我国本土疫情累计报告感染者超过15000例，波及28个省份。疫情发生频次明显增加，感染人数快速增长，波及范围不断扩大。北京青年报记者注意到，加上3月15日新增的3054例本土感染者（含53例无症状感染者转确诊）、3月16日新增的2432例本土感染者（含28例无症状感染者转确诊），我国本土疫情累计报告的感染者自3月以来已超过20000例。
根据当前疫情防控形势，为切实保障广大考生及考试工作人员的身体健康和生命安全，近日，全国多地发布通知推迟招考公务员笔试或面试时间，也有省份推迟事业单位招聘笔试。截至3月17日18时许，北青报记者梳理发现，目前至少有江苏、山东、吉林、上海、甘肃、河南、天津、内蒙古、陕西、黑龙江、广西、辽宁、安徽、河北、湖南、贵州、湖北、江西18个省份通知因疫情推迟公务员（选调生）考试或面试，其中，大部分省份原定的笔试时间为3月26、27日。
此外，截至17日18时许，海南、新疆、福建、青海等多个省份也发布“疫情防控考生须知”，规定考试当天进考场相关的疫情防控要求，包括做好考前14天健康监测，提前准备好48小时内核酸阴性证明、有中高风险地区旅居史、被要求集中或居家健康监测、与感染者14日内有轨迹交集的考生主动报备等。其中，海南省考试局规定，存在无核酸阴性报告、进场体温超过37.3度、健康码为红码或黄码、2月27日以后被判定为密接者、3月12日以后被判定为次密接者、属于新冠病毒感染者已治愈或解除集中隔离但尚在医学观察期、3月12日以后有中高风险地区旅居史、2月27日以后有国外或港台旅居史等情况的考生不允许参加考试。
各地疫情
吉林省
危重患者或高风险患者 进行“一人一策”管理
3月16日，吉林省新增新冠肺炎本土确诊病例742例（包括11例无症状感染者转确诊），新增本土无症状感染者415例。3月17日0时至8时，吉林省新增本土确诊246例（均为轻型），其中吉林市204例、长春市41例、松原市1例，新增本土无症状感染者27例，均在吉林市。
17日上午，吉林省召开疫情防控新闻发布会通报，针对感染病例，吉林省加强分类救治，根据重点人群组建长春市和吉林市专家巡查组，对每家定点医院和方舱医院所有患者按专业进行排查，筛查出的危重患者或高风险患者进行“一人一策”管理，确保患者能够进行规范的治疗。针对重症患者，组织国家和省级的重症专家，为所有重症、危重症患者制定诊疗方案，实行一人一团队的管理模式，确保重症患者妥善得到救治。
据吉林省卫生健康委副主任张力介绍，吉林省继续强化学校防控工作，制定全省高校在校师生全员抗原检测实施方案，确保抗原检测全覆盖。
在发布会上，张力介绍，当地对涉疫生活垃圾也按照医疗废物进行处理，相关人员在24小时内专人专车清理，固定路线，闭环管理。截至3月16日，吉林省共处理了3050吨涉疫垃圾。其中，3月16日实际处理了383吨，各地基本实现涉疫垃圾零存储，长春、吉林两地高校涉疫垃圾全部做到了日产日清。
17日，吉林省纪委监委通报，对长春市、吉林市疫情防控工作中16名党员干部及公职人员履职不力等问题进行处理。
深圳
不断强化全链条管控 塘晏村划定为封控区
16日0时至24时，深圳新增91例病例，其中71例诊断为新冠肺炎确诊病例，20例诊断为新冠病毒无症状感染者；57例在隔离观察的密接人员排查中发现，23例在重点区域筛查中发现，4例在重点人群筛查中发现，7例在社区筛查中发现。
3月17日，深圳举行疫情防控新闻发布会，深圳市政府副秘书长黄强介绍，目前全员核酸检测工作进展顺利，绝大部分病例在封控管控区和集中隔离点核酸筛查中被发现，社会面新发现的病例数明显下降，连续两天均为个位数。部分重点区已经率先实现社会面动态清零，坪山、光明、大鹏等区近日来未发生新的疫情。
黄强表示，当地将专家研判有高输入、输出传播风险的地区来深人员作为重点管控人群，不断强化“远端查验核酸+落地核酸快检+居家健康监测”全链条管控，加大对来深人员行程码的核验力度，实现所有小区、城中村、酒店、民宿等“场所码+电子哨兵”全覆盖，坚决防止疫情输入深圳市。
福田区塘晏村自3月14日以来，3天累计报告47例感染者。自3月15日12时起，沙头街道上沙塘晏村被划定为封控区，实行“区域封闭、足不出户、服务上门”的管控措施。16日起，沙头街道上沙社区塘晏村7巷5号被调整为中风险地区。
17日下午，福田区疫情防控指挥部发布通告称，对上沙塘晏村部分区域居民以家庭为单位异地集中健康监测14天。
江苏常州
家长接孩子未戴口罩 引发聚集性疫情
17日下午，江苏常州召开疫情防控新闻发布会通报，截至17日15时，全市新增核酸检测阳性感染者33人，其中确诊病例4人，无症状感染者29人。当地及时对病例居所、工作场所、经停的重点区域进行了终末消毒。此轮疫情累计发现阳性感染者68人，其中，武进区10人，新北区8人，天宁区13人，钟楼区35人，经开区2人。累计报告确诊病例27例，无症状感染者41例。
发布会通报，此轮疫情，常州市阳性感染者基因测序结果属于奥密克戎变异株（BA.2进化分支），该病毒传播隐匿、传染性极强，传播速度极快，极易形成社区传播，规范戴口罩依然是做好个人防护最有效的方式。近期，常州市三河口中学校门外，因一位接孩子放学的家长未戴口罩，导致病毒在一定范围内快速传播，有30多人被感染，近19000人被赋黄码。“我在这里再次提醒广大市民，在日常生活中我们一定要坚持规范佩戴口罩，自觉做好个人防护，主动配合疫情防控措施，最大限度减少人员的聚集，让常州这座城市暂时‘静’下来，尽快控制住疫情蔓延。”
上海
部分地铁线路今起 暂时取消延时运营
3月16日，上海新增8例新冠肺炎本土确诊病例（1例由无症状感染者转确诊）和150例本土无症状感染者。其余7例新增确诊病例均在集中隔离管控中发现，150例无症状感染者中，69例在集中隔离管控中发现，1例为外省返沪人员协查中发现，其余为相关风险人群筛查发现，均已闭环转运至上海市公共卫生临床中心隔离治疗或隔离医学观察，目前情况稳定。
根据流调和风险评估，上海对多个区域人员进行了筛查，除了已报告的确诊病例和无症状感染者外，目前已出结果均为阴性。
根据国务院联防联控机制有关要求，经市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室研究决定，自2022年3月18日0时起，上海将嘉定区马陆镇宝安公路3705弄1号由中风险地区调整为低风险地区，上海市其他区域风险等级不变。
申通地铁集团表示，为做好疫情防控，有效遏制病毒传播，保证地铁运营结束后充足的夜间清洁消毒时间，自3月18日（周五）起，上海地铁暂时取消轨道交通1、2、7、9、10、13号线周五、周六延时运营，恢复时间另行通知。
山东威海
1232名外来人员 因疫情滞留环翠区
3月16日0时至24时，山东全省报告新增本土确诊病例26例，新增本土无症状感染者96例。全省报告本土无症状感染者转为确诊病例10例，其中威海6例、青岛4例。截至16日24时，全省现有本土确诊病例1060例、本土无症状感染者1475例。
此外，据青岛市卫健委17日通报，3月17日0时至12时，全市报告新增本土确诊病例4例，其中莱西市3例（均为轻型），平度市1例（轻型）。新增本土无症状感染者1例，系莱西市报告。目前，莱西市疫情的整体情况持续向好，新增本土确诊病例和本土无症状感染者总量持续下降，新检出阳性感染人员总量持续下降。
除了青岛，威海新增感染者也较多，17日下午，威海召开疫情防控新闻发布会通报，威海3月16日新增的阳性人员集中在高新区和环翠区。
相关负责人介绍，自本次疫情发生以来，部分外来人员滞留在了环翠区，经公安部门及各镇街摸排，共涉及环翠区238家宾馆、酒店、旅店，共计1232人。第一时间对涉及滞留人员酒店保持运行所需物资进行了摸排，对蔬菜、防疫物资等进行动态补充，确保所在酒店能够保持运行；针对个别无餐食服务的小型旅店，由环翠区疫情防控指挥部物资保障组直接牵头，统筹做好每日三餐配送；针对滞留人员药品、日用品等个性化需求，由所住宾馆每日统计，报所在社区统一订购，并由志愿者进行上门配送。同时，将滞留人员全部纳入环翠区核酸检测范围，目前已开展7轮。
方案解读
张文宏谈新版《诊疗方案》 是目前版本中最科学、最好的
疫苗、药物与医疗冗余度是未来抗疫三大武器
近日，国家卫健委公布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第九版》，新版诊疗方案对病例发现和报告程序、病例分类收治、出院和解除隔离标准、出院后注意事项等方面内容都进行了调整。在3月17日上海和吉林省的疫情防控新闻发布会上，两地都邀请专家对最新版诊疗方案进行了解读。上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏表示，这次《诊疗方案》是目前所有版本中最科学、最好的，这次诊疗方案的更新在抗疫整个过程当中是非常具有战略性的一次调整。
上海市 张文宏：让感染者尽早回归正常生活
张文宏说，这次《诊疗方案》是目前所有版本中最科学、最好的。从第一版到第九版，从对新冠病毒一无所知，最早诊疗方案都是凭医学方面的经验制定，随着科学证据越来越多，最终《诊疗方案》必须完全基于科学制定一个最合理的方案。
张文宏说，《方案》基于当前对新冠病毒科学认识的深化，在多个方面做出重大调整，倡导通过优化诊疗方案提升医疗资源的冗余度，通过缩短隔离期降低隔离对正常生活造成的负面影响。包括调整出院的核酸检测判断标准，对病例实施分类收治，出院后可以直接居家隔离，且时间缩短为7天。对这个疾病的认识越来越清晰，防控原则就会越来越精准。标准的改变，使感染者隔离时间大幅度降低，既让感染者尽早回归正常生活，也避免了医疗资源的浪费甚至挤兑。
此前，张文宏提到，对轻型病人的管理，《方案》进一步简化治疗，重点放在对病情的观察。随着奥密克戎流行成为当前的主流感染病毒株，奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，临床特异性的治疗需求显著降低，更多的只要给予对症处理与病情观察即可。所以，在具备一定医疗条件的隔离点，就可以完成对感染者的隔离与基本医疗需求。同时可以释放定点医院的大量医疗资源。上海公卫中心对轻症患者的治疗，主要以对症支持治疗，同时密切进行疾病监测。
针对CT值，张文宏说，现在看到病毒许多人以为CT值越低越好，其实这不科学。有些患者4个月不转阴，是不是要在定点医院隔离4个月？显然是不对的，要给出最科学的核酸出院标准。
是不是当核酸水平低到一定程度后，出院就不再具有传染性？什么样的水平能让风险足够低？新版《诊疗方案》基于国际连续两年多的抗疫，做了大量科学研究，制定标准。标准调低，意味着患者在医院不会隔离非常久，出院可以提早了。“现在上海新冠肺炎患者平均住院天数是15天，调整后，可能降低到10天，以前还要隔离两周，现在可以居家。对于被隔离的人、被隔离的家庭，感受度会出现非常大的改变。这也是专业医生拍手叫好，同时又对整个社会不增加防控风险的科学调整。”
最新《诊疗》方案里，针对医疗机构重点讨论的是分层救治、分层治疗。“我们会把病人按照轻症、重症还有高危因素进行分层，轻型、普通型都要进行分层，轻症病人和无症状的人会隔离在指定具有医疗条件的隔离点进行观察，我们可以留出更多医疗资源救治重症病人。通过这几个重大标准的制定，会为未来抗疫腾出空间。分层管理的方式会对医疗资源进行优化，带来大量所需要的医疗资源冗余度提升，未来抗疫我们心里就有把握了。”张文宏说。
张文宏表示，对未来我们有三个武器：第一，疫苗充分的注射；第二，我们要有治疗有效抗病毒药物和其他药物包括中医药等支撑；第三，有非常充足医疗冗余度。这次诊疗方案的更新在抗疫整个过程当中是非常具有战略性的一次调整。“医疗界对这些调整非常期待，后面什么时候实施，上海专家组以及卫健委的领导都分别进行了讨论，相信在国家统一安排下我们将会逐步推进，期待这一天早日到来。”
吉林省 杨俊玲： 今后轻症集中隔离或成主流
吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科副主任杨俊玲在发布会上介绍，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第九版》（修订版）与第八版相隔将近一年时间，今年疫情特点与去年相比有诸多方面不同，因此国家卫健委根据本轮疫情的特点，对新冠肺炎诊疗方案及时地进行了相应的修改。最新诊疗方案强调，奥密克戎毒株与德尔塔毒株相比较，传染力更强、速度更快，但是致命能力却有所减弱。就目前吉林省发生的病例当中可以看出，有接近95%的病例都是无症状和轻型。
第九版诊疗方案取消了无症状感染者的诊断，对轻型病例和无症状感染人群集中隔离管理观察。同时也强调出院患者不再集中隔离14天，只需要居家监测7天即可，随着新版方案的实施以及自测病毒抗原试剂盒陆续应用，今后对于无症状和轻型患者集中于方舱隔离观察可能成为主流。 本版文/本报记者 戴幼卿 统筹/蒋朔
【版权声明】本文著作权归北京青年报独家所有，授权深圳市腾讯计算机系统有限公司独家享有信息网络传播权，任何第三方未经授权，不得转载。
