——推拿按摩在儿童康复治疗过程中的重要作用
小儿推拿又称为小儿按摩,是指运用特定的手法作用于小儿特定的部位,以调整小儿脏腑气血经络功能,从而达到防病治病目的的一种外治法。激发小儿自身正气以御邪外出，没有什么副作用，所以又被称为绿色疗法。
推拿按摩可以调理患儿身体内部状况、疏通气血、缓解痉挛、穴位刺激提高肌力，安神醒脑。同时本疗法还能提高肌力，降低肌张力，矫正异常姿势。尤其是对肌张力高的脑损伤患儿，推拿按摩更是不可或缺。
下面分享一个推拿按摩在临床应用中的病例：
患儿明明（化名），30周早产儿，出生体重只有1.5kg，在新生儿科住院治疗28天出院，于纠正胎龄2个月因早产转入儿童康复科就诊，经医生神经系统检
查及评估发现，患儿直立位竖头差，双眼追视慢，对声音刺激反应慢，四肢肌张力高，双下肢交叉、尖足，膝腱反射（++）。医生为患儿制定了专业的康复治疗方案，予推拿按摩、运动训练、视听训练等早期干预项目。其中推拿按摩治疗通过选取特定的腧穴，选择不同的推拿手法，放松性手法和刺激性手法配合应用，加强刺激脑部反射区，循经推按、穴位点压、异常部位肌肉按摩、姿势矫正。经过一段时间的康复训练，患儿纠正胎龄9月时，肌张力较前明显降低，独坐自如，能平稳的转头追踪物品，唤名有反应。纠正胎龄1岁6个月时能独走，肌张力正常，无异常姿势，能喊“爸爸妈妈”。
早产儿、低体重儿、缺氧缺血性脑病、新生儿窒息、臂丛神经损伤、脑炎后遗症等高危儿的按摩治疗手法简单易学、可操作性强，那么在家里，爸爸妈妈可以帮宝宝做些什么呢？
小儿中医推拿按摩治疗步骤和手法1、上肢按摩
宝宝取仰卧位，上肢采用掌根按揉或拇指按揉手法，自上而下，手法缓慢柔和。做上肢的各个关节被动活动，在保
持正常关节肌肉位置的状态下用抖法和摇法逐步提高关节活动度，同时延展短缩的肌肉和肌腱。最后按揉曲池穴、合谷穴各10次。
2、下肢按摩
宝宝取仰卧位，下肢采用大拇指按揉或滚法或掌根按揉依次自上而下，手法深入柔和缓慢。做下肢各个关节的被动活动，最后按揉足三里穴、阳陵泉穴、昆仑穴、太溪穴各10次。
3、捏脊治疗
宝宝取俯卧位，用双手中指、无名指以及小拇指握成半拳状，食指半屈在下方，拇指伸直向上对准食指的前半段，顶住宝宝皮肤，拇指和食指向前移动，提拿皮肤，双手交替捻动向前，沿督脉由下（长强穴）至上（大椎穴）缓慢推拿共5次。
最后提醒大家，患儿越早干预训练效果越好。通过对患儿进行小儿推拿，促进小儿神经发育的功能。同时，有研究发现躯体和动力学刺激基线状况较差的婴儿通过小儿推拿可获得更好的运动发育。
邯郸市妇幼保健院儿童康复科创建于1996年，邯郸市医学特色专科。承担
早产儿、低体重儿、缺血缺氧性脑病、臂丛神经损伤等高危儿的筛查及脑炎后遗症、遗传代谢性疾病、染色体基因病、孤独症、多动症、智力低下、构音障碍、语言发育迟缓等早期干预训练。擅长新生儿神经行为评估（NBNA）、0-6岁小儿神经心理发育测评、ABC孤独症筛查、克氏行为量表、Gessell发育评定量表、S-S语言测评、中国儿童注意力水平测评量表，针对运动发育迟缓、语言发育迟缓、智力低下、自闭症、言语构音障碍等有特殊治疗方法。
科室地址：邯郸市妇幼保健院保健院区（黎明街50号）儿科楼三楼儿童康复科
咨询电话：0310-2116021
王圆圆文/影
