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10.29世界卒中日丨突发中风,如何恢复?能预防吗?

媒体滚动 2021.10.30 01:04

原标题:10.29世界卒中日丨突发中风,如何恢复?能预防吗? 来源:九派新闻

本文作者:赵楠楠 首都医科大学附属北京世纪坛医院心内科

审稿专家:田颖 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任医师

10月29日是“世界卒中日”,脑卒中俗称“中风”,是一个具有高患病率、高复发率、高死亡率及高致残率的“四高”疾病。

它影响的不仅是一个人,可能是整个家庭,甚至为全社会带来沉重的负担,而且往往是花费了大量的人力、物力、财力,仍难以达到令人满意的效果。因此关注卒中刻不容缓。

什么是脑卒中?

脑卒中,包括出血性卒中和缺血性卒中,是一种急性脑血管疾病,由于脑部血管突然破裂或血管阻塞,导致血液不能流入大脑,引起脑组织损伤。

能恢复吗?

很多人都知道,中风可能导致偏瘫等严重后果。这些症状是否能恢复,还要看情况。

脑卒中根据神经功能障碍的轻重和症状持续时间,分三种类型:

1. 短暂性脑缺血发作

症状有突然肢体运动和感觉障碍、失语、耳鸣、视力障碍、步态不稳和吞咽困难等,很少有意识障碍。

持续时间短于2小时,可反复发作,甚至一天数次或数十次。

可自行缓解,不留后遗症。脑内无明显梗死病灶。

2. 可逆性缺血性神经功能障碍

表现与短暂性脑缺血发作类似,但神经功能障碍持续时间超过24小时,有的患者可达数天或数十天,最后逐渐完全恢复。

脑部可有小的梗死灶,大部分为可逆性病变。

3. 完全性卒中

表现较前两者都严重,不断恶化,常有意识障碍。脑部出现明显的梗死灶。神经功能障碍长期不能恢复。

可以看出,如果到了完全性卒中阶段就为时已晚了,早期识别卒中先兆更为重要。

急救记住“120”

“1”代表“看到1张不对称的脸”;

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;

“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120。

十大卒中危险因素!

如何预防脑卒中?

得先从导致脑卒中的危险因素说起,心脑血管不分家,危险因素上也可以看出两者的“亲密关系”。

01 高血压

最主要的危险因素,当仁不让占据第一的位置。

02 高血脂症

高胆固醇血症尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高对脑卒中的影响更明显。

03 心脏病

包括风湿性心脏病、冠心病及心律失常等,其中心房颤动是导致脑栓塞的主要原因,可使缺血性卒中的发病风险增加5倍之多。

04

吸烟

吸烟越多、烟龄越长,卒中风险越高,有研究表明每日吸烟25支以上其卒中几率是普通人的四倍。

05 糖尿病

为脑卒中的独立危险因素,可使脑卒中的风险增加数倍。

06 缺乏运动、腹型肥胖

缺乏运动者比适当运动者脑卒中风险增加25-30%,运动量减少还造成脂肪堆积,尤其是腹部脂肪堆积可使脑卒中的风险增加3-5倍,因此还是坚持运动,拒绝做“腹婆”。

07

饮酒

不要以为饮酒可以活血化瘀,舒畅血管,真相是酒精可使血小板聚集,还可引起脑血管痉挛。

08 高尿酸血症

不仅增加脑卒中风险,还可是缺血性卒中预后不良的提示。

09 高同型半胱氨酸血症

是脑卒中的一个新的独立危险因素。国际共识认定,当血同型半胱氨酸<6.3umol/L时,中风风险下降82%,超过这个数值即会进入心脑血管事件高危区,≥10umol/L的人中风发生率达到正常人的2倍。

10 其他因素

高盐低钾、少素多荤饮食,药物滥用,心理紧张,工作生活压力过大,不按时作息,可吸入颗粒(PM2.5)污染均可使脑卒中风险增加。

预防:改善生活,定期查体

可以看出,脑卒中大部分危险因素都是可控制的,因此脑卒中本身也是可防可控的,那么具体应该怎么做,从而从源头上减少脑卒中的发生呢?

1. 保持良好心态、规律作息、合理膳食、适当运动,控制危险因素,定期查体。

2.尤其是对于生活不规律、吸烟、嗜酒、肥胖、有脑卒中家族史、以及患有高血压、糖尿病、高脂血症者,均应定期进行“脑血管体检”。

“脑血管体检”项目包括:

定期测量血压,抽血检查血脂、血糖、血尿酸及血同型半光氨酸水平,血管超声评估颈动脉硬化等情况。

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