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演员胡兵主刀医生解答手术细节,术后效果好,但并非人人适合

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原标题:演员胡兵主刀医生解答手术细节,术后效果好,但并非人人适合

健康时报记者 郑新颖

2月10日,49岁男演员胡兵在社交平台上公开了自己做眼部手术的视频纪录片“眼部手术全记录:我没有倒下”,记录了自己2021年1月浙江大学医学院附属第二医院为其进行三焦点人工晶体眼部手术的全过程。看完后网友感概,这个科普太及时了!

三焦点人工晶体术人人适用吗?2月13日,胡兵的主刀医生、浙江大学医学院附属第二医院眼科中心副主任、眼科中心白内障科主任徐雯接受健康时报记者采访,具体叙述了此次治疗背后的故事。

要看10倍大的字,3米内不识人

“为了看剧本,字要比一般人的大10倍,打印成厚如字典一般的一本,导致很多工作都被耽误了”“由于经常要出差,遇到临时填表的情况,近视力甚至完全看不清”,就诊前,胡兵对徐雯医生描述。

视频中介绍,术前,胡兵双眼视力为0.3,并且患有初期白内障。此前,胡兵曾经在日本做过角膜激光手术(镭射手术),矫正远视度数,术后因为未较好休息护理等因素,比较短的时间发生了回退,使视力较快再次出现下降,严重影响生活质量。

徐雯主任表示,0.3的近视力,对于术前的胡兵来说,可以说是经过一段休息后比较好的一次数值,术前的胡兵视力基本在0.1-0.3之前,3米以内很难认清人,越走近越模糊,看得见却看不清,成了生活和工作的一大难。

为了看清楚,胡兵和徐雯一起做了很多努力。由于职业特殊性,双方经过充分交流后,徐雯主任曾提议,让胡兵尝试隐形眼镜。然而,2个月后这个方案被否,原因是胡兵时常会在片场拍戏,有时一拍就是连续7-8个小时,片场大灯持续烤射下,3个小时左右隐形眼镜就会变干并从眼睛里掉出来。最终经过系列尝试和全面评估,二人决定,进行三焦点人工晶体手术。

徐雯主任表示,胡兵曾接受过角膜激光手术,晶状体手术是慎重选择的选项。但经过评估胡兵的角膜虽做过切削,厚度等情况满足手术要求,且患者本人有一定的视觉需求,希望近视能够改善,远视适当有些牺牲也是可以接受的。经过足够的医患沟通后,手术准备在1月进行。

2021年1月18日、1月25日,胡兵分别完成左右眼的三焦点人工晶体手术。术后的胡兵远中近视力双眼裸眼1.0、1.2、1.2,复诊时表示,1米内近视力非常清晰,看字、签字、辨识身边人都没有问题,连挑暗疮下针都很准确。

术后效果好,但并非人人适合

“上热搜后,看到很多网友都在关注这个事,三焦点人工晶体手术也逐渐被人们所了解。”徐雯主任表示,三焦点人工晶体手术主要适用于白内障患者,通过现代化晶状体摘除方式,置换成能够同时改善远、中、近视力的多焦点人工晶状体,达到提高视力的目的,白内障摘除后,可以一定程度上预防发胀的发生。

手术时间快、创伤小、术后恢复快、满足视觉多种需求,是三焦点人工晶状体手术的优势。徐雯主任介绍,三焦点人工晶状体卷起来最小仅2毫米左右,属微切口,一般一台完整的三角点人工晶体术需要6-7分钟,结合飞秒辅助,整体不超过15分钟,手术时间短,术后恢复快,感染风险较低。

但需要提醒的是,三焦点人工晶体对人眼的要求比较苛刻,并非人人适合,一般术前需要经过“三关”进行全面评估。第一是眼部情况,需要患者眼部各项生物测量指标符合要求,晶状体发育异常、角膜受过外伤、曾做过眼部手术导致角膜不规整、散光度数高、超高度近视、眼底视功能低下等均不建议;第二个是心理评估,三焦点人工晶体术后会有一定的视觉干扰,如夜间眩晕等,一般有1-3个月的恢复适应期;第三个是身体条件,如果患者有糖尿病等潜在全身系统性疾病,则不建议。

同时,术后一周、三周、一月、三个月时,都要接受定期复查,此后则根据患者情况进行复查。一个月内眼睛不能进生水,三个月内不建议做剧烈运动。

徐雯主任提示,患者无论选择哪种人工晶体,都必须经过全面的术前检查和评估,医生会根据患者实际情况给出建议,患者可根据自身需求和意愿进行选择。据了解,徐雯主任目前已成功实施白内障手术约7万例,成熟和精湛的医术也获得患者一致好评。

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