原标题：眼皮跳？或为面肌痉挛“警报”
民间有句俗语，左眼跳“财”，右眼跳“灾”。实际上，大家都知道眼皮跳跟发财和灾祸不可能有关系。眼皮跳，可能是身体的哪个部位在拉“警报”，比如，面肌痉挛。今天，我来和大家讲一讲眼皮跳与面肌痉挛的那些事儿。
其实，人体绝大多数由于眼肌疲劳、精神紧张导致的眼皮跳动，只要通过放松压力，适当休息，进行局部按摩或者热敷一下，就会自动得到恢复。如果久未恢复，就要抓紧去看医生了。
李先生5年前突然出现左眼跳个不停，刚开始认为可能是“左眼跳财”，就没有注意。可后来眼皮跳得越来越厉害，连左侧嘴角和脸部肌肉也开始一起抽动了，严重影响正常工作、生活。后在家人的陪同下去医院进行检查，被诊断为原发性面肌痉挛。
面肌痉挛又称面肌抽搐或半侧颜面痉挛，表现为阵发性半侧面肌的不自主抽搐，是一种间歇性、不随意、不规则和阵挛样的面部肌肉收缩。面肌痉挛多在中年后起病，以女性常见。
偶尔的眼睑抽动感无关紧要，大部分经过休息均能缓解，会进展到面部及口角肌肉的抽动。但是，经过一段时间不能缓解，从眼睑开始逐渐连动到嘴角甚至颈部都抽动起来了，那就要考虑是不是面肌痉挛了。典型的面肌痉挛初期症状就是眼睑抽动，发病起初主要是一侧眼轮匝肌（多为下眼睑）不自主的阵发性抽动，以后抽搐逐渐扩展至一侧面部表情肌，发作频繁时脸部变形、口角歪斜、眼呈裂隙状，严重影响患者的身心健康。面肌痉挛本身没有致死性或致残性，也无自愈可能，主要是影响病人的心情、感受和形象，一部分病人或因面肌痉挛干扰入睡而深感痛苦。
面肌痉挛分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛。
原发性面肌痉挛，又称面肌抽搐，这是常见的类型，约占90%以上。现在认为是紧邻面神经的血管与之形成了“病理性电通道”而发病。典型起病多从下眼睑间歇性抽动开始，然后波及眼周、面颊、口角及颈部。睡眠中多会消失，情绪激动时加剧。本病多在中年后发生，常见于女性。
继发性面肌痉挛是较为少见的类型。主要是因面神经疾病或肿瘤占位继发的症状之一。常由抬眉、眨眼等动作诱发，可为双侧发病，同时伴随其他相关疾病症状。
如果患有面肌痉挛，应如何治疗？有以下几种方法：药物治疗。少数病人注射A型肉毒素，症状可能有轻微且不持久的好转。注射治疗费用低，疗效维持时间约3~6个月，但有副作用。手术治疗。微血管减压术（MVD）是目前国际上公认的治疗面肌痉挛最有效的方法，这是针对病因，同时也是保护神经功能的治疗方法。该手术通过在显微镜下找到紧邻面神经的责任血管，进行松解分离，并在面神经与责任血管之间垫上一种特殊垫片防止它们再接触。手术具有创伤小、出血微少、并发症极低、痛苦小及恢复快等优点，总有效率达95%左右，少数病人（5%）术后疼痛复发，再次手术同样有效。
（河南郑州市黄河中心医院副主任医师 杨涛）
