原标题：被情绪所困？试试苏格拉底式提问吧
新闻背景：
杭州杀妻案的新闻热度还没有完全消退，南京失联女大学生又遇害了。这些悲剧，让不少人发出了诸如“还要恋爱吗？”“还要结婚吗？”等疑问，并对现有的亲密关系产生了怀疑。
一些突发的悲剧事件，的确会让一些人设身处地置换成自己的处境，由此陷入痛苦当中。比如，杭州杀妻案和南京失恋女大学生遇害案，就让很多人对自己的婚姻和爱情产生了怀疑。此时，不妨试试心理治疗的认知治疗，以减轻自己的痛苦。
学会认识自己的想法
我在门诊的过程中，经常遇到被情绪困扰的患者。小芳就是其中一位。
今年30多岁的小芳，大学本科毕业，有一份稳定的工作，家庭条件也不错。来就诊时，她自述主要问题就是焦虑郁闷和恋爱不如意，一直未能如愿步入婚姻殿堂。在心理治疗的过程中，小芳也反反复复谈到了自己的恋爱和人际交往困扰：
她有一个认识了一年的男朋友，她很喜欢那个男孩子。她希望那个男孩子能够随时倾听、理解、回应她的感受，而男孩子有时候比较忙，不能做到随叫随到，小芳就会有很多想法，比如“他到底喜不喜欢我？”“他真的愿意跟我在一起吗？”之类。男孩子则希望跟小芳保持适当的距离，认为小芳的这些想法是“想太多了”。这样的沟通和相处模式，让小芳觉得男友和自己若即若离，男友不喜欢自己，即使未来在一起也会是如此，并因此很是苦恼，陷入了焦虑抑郁的状态，最终提出了分手。
除了恋爱中小芳有这种心理失衡感，在跟朋友相处的时候也是一样。经常担忧朋友是否重视她，朋友为什么不来主动找她，朋友是不是不喜欢自己等。她觉得，她对朋友的好，没有得到对等的回报，因此也无法完全信任朋友。
从小芳的倾诉中，我们可以看到，她其实渴望恋爱、渴望有亲密关系，但她对自己和对他人的评价影响着她收获想要的爱情和友情，这是她的自动化思维惹的祸。比如，男朋友因为忙没有及时回复消息或者回复得很简短，小芳的自动化思维就会以为是男孩子不喜欢她，不想跟她在一起。小芳如果要帮自己减轻痛苦，走出恋爱不能的困境，可通过接受认知行为治疗，首先学着认识到是她的这些想法在折磨她、让她焦虑痛苦，而不是前男友这个人。这就是我们尝试自我认知治疗的第一步。
学会改变，并非不可能
有什么方法来重新思考自动化思维呢？苏格拉底式提问是我们常用的经典方法。
苏格拉底是哲学家，他毕生在街头巷尾与人争辩而非在学校开展教育。他的“苏格拉底式提问”或者“问答法”不仅对教育领域作出了重大贡献，同时也深深地影响了包括心理学在内的其他行业。他教育学生是从提问开始，哪怕学生的回答不对，他依然通过提问让学生自己认识到他的错误在哪里、如何更正；面对学生的问题，他很少给出答案，而是通过提问让学生自己找到答案。苏格拉底的这种教学方法，也让我们认识到，很多自以为是的观点或想法经过认真质疑或推敲后就会露出不成立的马脚。因此，在认知治疗中就沿用了苏格拉底式提问来质疑挑战那些让人困扰的自动化思维，以帮助来访者形成更有帮助的替代思维。
在认知治疗中，苏格拉底式提问可以有如下但不限于如下几种提问：
1）学着思考并找出自己自动化思维成立的正、反证据。也就是说，思考哪些证据证明自动化思维是正确的或合理的，哪些证据证明自动化思维是不正确或不合理的，而找出后者往往对当事人来说是很具有挑战性的。
2）学着思考除了自动化思维可以解释自己经历的那件事或所处情形外，还有哪些可能的理由或解释？因为一个现象背后的解释可以有很多种，并非只有自己相信的那一种。
3）思考如果自己的想法是对的，最糟糕会发生什么？当最糟糕的情况发生时，自己可以怎么应对？最好又会发生什么？最有可能发生的情况是什么？不只是杞人忧天地想到糟糕情况就停下来，而是想到应对的方法以及最好的状况和中间状况，焦虑紧张恐惧的情绪就会明显改善。
4）思考如果自己一直这么想下去，对自己有什么不良影响？如果转变思维的话，对自己又有什么好的影响？每个人通常会选择对自己有帮助的方向，当事人需要学着提醒自己这一点。
5）考虑如果自己的家人或朋友处于同样情形，自己会如何劝解对方？可否把劝解对方的话用来劝解自己？这是把我们劝解他人的聪明才智用来帮助自己，让自己的聪明才智在关键时刻发挥自助作用。
当事人就可以练习着使用上述方法中的某一个或某几个苏格拉底式提问，以质疑自己信以为真却让自己明显苦恼的那些自动化思维。
对于小芳的那些自动化思维，比如，“他没有及时回我，是不喜欢我”，如果小芳提醒自己用找正、反证据的方式进行质疑的话，特别是找到两人交往中、自己和身边人有类似情况的那些反证据，小芳就可能形成新的替代思维，比如“我忙的时候也顾不上看手机，他是太忙了，他并非不喜欢我”等，这样就可能痛苦少一些，恋爱顺利一些。当然，小芳也有可能通过找到支持自动化思维的证据证实对方真的不喜欢她这一点。而谈恋爱需要两个人相互喜欢才可以，“他不喜欢我，这不等于我不好”，并学着面对自己的恋爱困扰重新结识新的异性。这就是应用苏格拉底式提问进行认知治疗，这种形式的治疗，既可以是当事人通过阅读相关书籍文章、应用相关电脑软件或者手机App进行自我治疗，还可以在诊室由治疗师提供治疗，当然后者通常是情绪困扰比较严重的时候需要接受的治疗。无论是哪种形式的治疗，都需要多加练习才能掌握。
有苦恼有情绪困扰学会改变的确不容易，却并非不可能！我们大家在遇到情绪困扰时，都不妨试试先找出影响自己的那些想法，然后运用苏格拉底式提问逐一质疑自己的想法，看看效果如何。
（作者系北京市政协委员、北京回龙观医院主任医师）
