核酸检测样本积压,北京采取混检策略,可扩大5倍消化能力
财经杂志
受检测能力限制,北京积压的核酸检测样本已形成一个“堰塞湖”。混检、气膜仓、方舱实验室、24小时轮班……多管齐下,扩增北京检测能力
文 | 海若镜
编辑 | 杨中旭
过去一周,北京市核酸检测采样人数从每日8000人,增长到近50万人;同时日均检测能力增至23万份。目前受检测能力限制,积压的核酸检测样本已形成一个“堰塞湖”,多方正通过多种方式提升检测能力。
6月21日,北京市疾病预防控制中心发布《北京市新型冠状病毒核酸混合检测采样、样本处理及结果判定技术指南》(第一版),对 “混样检测”进行了规范。当天下午,北京市卫健委新闻发言人高小俊介绍:截至6月20日,北京日检测能力扩增至23万份;如采用5:1混检,每日可检测近100万人。
《财经》从某核酸检测机构内部人士处了解到,本次北京疫情一开始就运用了“混检”方式,卫健委送至该司的拭子样品是混管,单样的试管仍由卫健委保留。
核酸检测混检,区别于单人分开检测的单检方式。5:1混检,即在采样时,每个受检者采集两个拭子,一个拭子放在5人一组的大管里,用于首检;另一个拭子放在单独编号的小管里,备用于复检。首检时,5人混合的样本若为阴性,则无需再验;若呈现阳性,则将单独编号的小管取出,进行单检。
通过这种方式可以成倍提高检测效率,武汉全民普筛时采取的就是“25%混检+75%单检”的模式,在19天内完成了近1000万人的检测。但混检的前提是技术灵敏度足够高,具体而言,多少份样本可以混在一起检测?
6月8日,国家卫健委发布的《关于加快推荐新冠病毒核酸检测的实施意见》中提出,进行较大规模人群检测时,可采用将5至10份标本混检进行初筛的方法,提高检测效率,降低检测成本。
21日,北京CDC发布的新冠病毒混检《技术指南》中,在“样本采集”部分指出,1支拭子单独保存于一支采样管……另一支拭子与1-2名其他检测对象的单支拭子集中存放在一支含3ml采样液的采样管。也就是说,根据北京CDC的指导,应2-3份样本放在一起混合,进行核酸检测。
在大兴区体育中心内,三组气膜式核酸检测专业实验室今日(6月22日)开始试运行,每日可检测一万多份样本。相比传统实验室,气膜仓实验室的搭建速度快很多,整个气膜仓充满气约需50分钟。
新冠病毒核酸检测实验室需有P2级别的防护资质,一些具备资质的检测机构正在搭建移动“方舱实验室”。实验室箱体部分,包括负压隔离系统、新风系统等,成本约在100万元左右;加上检测所需的高通量核酸提取仪、荧光定量PCR仪、迷你离心机等仪器,成本约在200万元左右。
除了实验室和设备的改造,目前北京核酸检测机构普遍实行“倒班”,人休息机器不休息。华大基因昨日发布“紧急招募助理/初级实验师”,时薪约是日常的2倍之多:白班工作时间为早8点到晚8点,时薪75元;晚班为晚8点到早8点,时薪100元。
截至6月20日,北京核酸检测已采样229.7万人。21日上午,北京市委书记蔡奇在朝阳体育中心核酸检测采样点检查时指出,检测机构要严格规范执行操作流程,尤其注重采样、检测等各环节质量控制,提高检测效率。要通过实验室改造、调配人员设备等方式充分挖潜,按时完成检测任务,做到不积压、不延误。
21日下午,北京新冠疫情防控新闻发布会上,北京市委宣传部副部长徐和建倡议,市民要理性开展检测。根据专业部门的建议,没有高风险区域出行历史,没有接触过高风险人员,没有出现发热等症状的人员,大家不要焦虑,请按预约时间进行核酸检测,以确保核酸检测资源用在阻断疫情传播的最关键节点,最大限度降低疫情传播风险。
6月13日,北京每天核酸检测能力约为9万份;7天后,日检测能力扩增至23万份,随着混检策略的运用、采样组织能力的提高、检测实验室设备及人员的补充,接下来北京核酸检测能力亦将快速提升。