重磅丨吴一龙坐镇,红日药业口服PD-L1抑制剂获批临床
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期临床试验。
该研究由广东省人民医院吴一龙教授主持,计划入组96例恶性实体瘤患者。吴一龙是国内著名的肿瘤专家。该研究主要目的是评估艾姆地芬60、120、240、360mg治疗恶性实体瘤的安全性和耐受性,确定艾姆地芬的最大耐受剂量和II期推荐剂量,同时评估食物对晚期实体瘤患者的药代动力学影响。
艾姆地芬片为国内首个获得临床试验批准的口服PD-L1小分子抑制剂,同靶点药物方面,目前国内外尚无已经获得批准上市的PD-L1小分子抑制剂。
红日药业公告称,艾姆地芬片与目前已经获得批准上市的同靶点注射用单抗药物相比,具有以下优势:能够透过细胞膜进入细胞内。在某种程度上可进入脑组织,用于脑部肿瘤的治疗。可口服,患者顺应性强。在生产工艺 、剂型设计和给药方式等多种层面的研究也颇为成熟,成本低。可避免大分子药物能引起的不良反应。
其实,针对PD-1/L1这一靶点全球已有很多的在研的化药,根据新药研发监测数据库(CPM)显示,全球在研的PD-1/L1化学药物有20余种之多,其中进展最快的口服PD-L1要数印度Aurigene Discovery Technologies的CA-170了,现已在印度达临床II期,适应症包括肺癌、口腔癌、淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。
在今年ESMO年会上发布了其中15例非鳞非小细胞肺癌患者的数据,这些患者入组前均未接受过免疫治疗,一半的患者接受过至少2个不同的全身性抗癌治疗方案。入组患者随机1:1接受400mg或800mg剂量CA-170治疗。
结果显示,没有患者获得客观缓解(即肿瘤缩小30%及以上),但有6例患者肿瘤缩小,最多缩小了20%。
根据剂量分析疗效,400mg组(8例)的临床获益率(疾病没有进展的患者)为75%,中位无进展生存期为19.5周(接近5个月),而800mg组(7例)的临床获益率为50%,中位无进展生存期为7.9周(接近2个月)。安全性方面,无预期之外的不良反应,也没有重大的不良反应发生。免疫相关不良反应包括:皮疹、甲状腺功能减退、中性粒细胞减少和贫血。
虽然该口服PD-L1没有客观缓解的患者,但患者中位无进展生存期接近5个月,这依然展现出了小分子口服PD-L1的潜力。
近年来,免疫治疗开启了肿瘤治疗的新时代,在抗肿瘤治疗中各家均摩拳擦掌,跃跃欲试。
目前全球有9款PD-1/PD-L1药物获批上市,其中 BMS 的 Opdivo、MSD的Keytruda、君实生物的特瑞普利单抗、信迪利单抗和