腰椎间盘突出症太折磨人
羊城晚报 余燕红
图/视觉中国
文/羊城晚报记者 余燕红 通讯员 黄璀玥
腰椎间盘突出症是中青年人较为常见的疾患之一，主要表现为腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。广州医科大学附属第三医院脊柱外科主任医师张平介绍，一般腰4/5椎间盘、腰5骶1椎间盘发病率最高，约占95%。所以提醒大众，如果出现腰痛、脚麻和下肢放射痛，应及时到医院就诊和治疗，对于已有腰椎间盘轻度突出的患者，应定期到医院复查。
连打喷嚏都痛，腰椎间盘突出“太折磨人”
最近45岁的王阿姨遇到了大麻烦，一打喷嚏就连带着感到腰痛和腿痛，疼痛厉害时连走路都成问题，严重影响了她的生活质量，多次到各大医院求医确诊是腰椎间盘突出，经药物、针灸、推拿等治疗无效，医师都建议她尽早进行手术治疗。但王阿姨一听到要开刀做手术，就非常抗拒。
日前，王阿姨又到广医三院就诊，脊柱外科主治医师钟志宏经检查后分析了王阿姨的病情，建议经椎板内镜下椎间盘髓核摘除术。他进一步解释，经皮脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症是一种脊柱微创手术方式。按照手术入路（途径）的不同可以分为经椎间孔入路、经椎板间隙入路，又分别简称为侧路镜和后路镜。任何的治疗都要个体化设计，采用哪一种手术方式，也要结合患者的个体情况和外科医生本人的经验。
预防腰椎间盘突出的方法
由于腰椎间盘突出症是在腰椎退行性变的基础上受到积累伤力所致，而积累伤又是加速退变的重要因素，故减少积累伤就显得非常重要。
张平建议，避免过度肥胖及不良的嗜好，比如吸烟、酗酒等，会加剧腰椎间盘退变；长期坐位工作者需注意调整桌椅高度，注意正确的坐姿，避免跷二郎腿、含胸弯腰驼背等不良坐姿，定时改变姿势；职业工作中常弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动，必要时使用宽腰带保护。避免太剧烈的运动、避免增加腹压的不良习惯，如剧烈咳嗽、打喷嚏，长期便秘过度用力排便等；推荐运动项目是游泳、吊单杆、飞燕式及拱桥式腰背肌功能锻炼等。
很多治疗后病人在一定时期内佩戴腰围，但应同时加强腰背肌功能锻炼，增加脊柱的内在稳定性。张平提醒，长期使用腰带而不锻炼腰背肌，反可因废用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰搬动重物时，最好采用屈髋、屈膝关节的下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。
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