据海淀法院网19日发布消息，每次能开4000元的药，一个月能开两次。在被发现、被抓获前，被告人宋某和她的丈夫姜某已经连续作案8个月，出没各大医院数十次，冒用他人医保卡累计开具药品44万余元。日前，被告人宋某等6人分别被海淀法院以诈骗罪判处有期徒刑1年至6年不等、分处罚金1万元至10万元不等。
黑产初现，租用四套社保卡开具药品后售卖
被告人宋某和姜某系夫妻关系，丈夫姜某从前在矿山工作，受过工伤，手上有工伤证。按照现有规定，享受工伤医疗保险的人针对特定工伤类型药品，享受百分之百报销比例。而同时姜某也认识不少持有工伤证的前同事。
关于如何想到这样的犯罪手法，作为主犯，被告人宋某和姜某的说法并不一致。为了推诿、承揽罪责，两人分别给出过在公交车上听到别人说的、同事付某带姜某入行、看见电线杆上回收药品的小广告打过去对方说的等不同说法。但可以确定的是，2017年10月，在用姜某自己的工伤证试水开药-卖药流程可行后，宋某、姜某以每月1500元的价格租用了同案犯孙某、许某、陈某、黄某的工伤证、医保卡、身份证，开始大规模作案。
2017年10月至2018年5月，宋某和姜某以每月一次到三次的频率到北京市多所医院，冒用孙某等人证件，通过此前获得的处方底方开具骨科药品，后将所开具药品在医院门口、公交站等地以原价1/4到1/3的价格出售。2018年5月，姜某因人证不符被医院窗口查获，截至查获时两人已累计开具价值446 378.61元的药品，四名出借人分别领取4500元、7500元、9000元、12000元报酬。
庭审现场，认罪但推称丈夫未参与
庭审中，宋某、姜某均推翻之前在侦查阶段做出的供述，称姜某只是负责租借了工伤证、只在被抓获当天参与了开具药品行为、给其他人的钱是宋某通过姜某的手机操作的，不是姜某转的，应当属于从犯。主审法官就此提问宋某“作为女性如何一个人成功冒用男性医保卡”，宋某回答“之前不查能开出来”。宋某和姜某辩护人分别提出宋某构成自首、姜某构成从犯的辩护意见。此外，四名同案被告人均在庭前退缴了获得的违法所得。
海淀法院经审理后认为，被告人宋某、姜某以非法占有为目的，诈骗公共财物，数额巨大，已经构成诈骗罪，故判处二人有期徒刑6年，罚金10万元，并责令二人共同退赔涉案金额44万余元。同时考虑到四名出借人的行为虽然已构成诈骗罪，但均具有自首情节，属于从犯，并退缴了违法所得，故分别判处孙某等4人有期徒刑1年，缓刑1年，罚金1万元。
【法官释法】北京近年来最大宗医疗骗保案
主审法官表示，冒用他人医保卡骗取医保/社保基金类案件在司法实践中并不常见，但从作案手法上看本案却不是首次出现。从涉案数额、罪犯人数、作案次数上来看，本案是北京市近年来最大规模医疗骗保类案件。
本案证据相对充分，六名被告人到案后均做过有罪供述，转账记录、开药信息、处方笺等亦能够佐证犯罪事实；虽然两被告人对部分事实当庭翻供，但考虑到两人的夫妻关系和证据间关联性，可采信度极低，且并不影响本案定罪量刑。
关于自首的判定，有一种相对普遍的理解是只要最后认罪了就是自首，但其实这是一种误读。本案中宋某最初到案只交待了1万元左右的犯罪事实，她交待主要犯罪事实是在公安机关掌握了全盘证据之后被动作出，不属于自首中要求的如实供述自己的罪行；但可以认定具有坦白情节，对其从轻处罚。不过考虑到本案作案时间长、次数多、社会影响恶劣，法庭在量刑时对两位主犯还是适度体现了从严，对四位从犯则考虑到主观恶性相对较轻，小惩大诫，选择适用缓刑。
【同类案件延展阅读】
案例一：2009年9月至11月间，王某冒用他人的社会医疗保障卡，并盗取医院空白处方笺、伪造医生签名的手段，到该医院骗取药品共计56 750.31元，后将药品变卖后获利。2009年11月11日，王某再次作案时被医院工作人员发现，此次欲骗取医疗保险基金9776.66元。2009年12月15日，被告人王某自首，后因诈骗罪被判处有期徒刑3年，并处罚金3000元。
案例二：夏某于2014年10月至2016年9月间隐瞒其母亲已故的事实，使用其母医保卡开药，致使基本医疗保险基金损失189 481.31元；同时，冒领养老保险金67 011.96元。2017年8月1日夏某自首，并于案发前退还7458.12元，后因犯诈骗罪被判处有期徒刑2年6个月，罚金3000元。
