金豆数据受邀参加首届中国DRG收付费大会
重庆商报
2017年9月14-15日,首届“中国DRG收付费大会”在北京圆满落幕。本届大会由国家卫生计生委卫生发展研究中心主办,中国卫生经济学会卫生服务成本与价格专业委员会、中国国际科技会议中心承办。超过2000名来自世界卫生组织等国际代表,国内相关部委领导、相关学会/协会、科研机构领导和专家,C-DRG试点地区与试点医疗机构相关人员,国内从事DRG研究相关人员,公立医院管理者齐聚北京,共同交流国际上和试点地区应用DRG的经验和教训,探讨了如何更好地指导DRG收付费试点地区的改革实践,以及如何推广C-DRG收付费在我国的应用。金豆数据也受邀参会并在大会上发表了演讲。
国家卫生计生委马晓伟副主任、国家财政部社会保障司祖国英副巡视员、国际卫生组织驻华代表处卫生团队负责人Martin Taylor分别致辞,国家卫生计生委卫生发展研究中心主任傅卫主持开幕式,并在开幕式上举行了世界卫生组织中国分类术语与标准合作中心揭牌仪式,此举标志着在DRG领域多方建立长久深入的友好合作关系正式拉开了序幕。三个分论坛学术报告精彩纷呈,其中武汉金豆医疗数据科技有限公司CTO孙闯以《C-DRG收付费信息平台介绍与演示》为主题作了学术报告。
医院或将迈入“成本时代”
马晓伟副主任在致辞中说道DRG收付费改革对促进以成本为核心的动态价值调整机制将起到积极的作用。其原理就在于DRG通过打包收付费,将药品和耗材内化为医疗机构的成本要素,有利于调动医院和医务人员有效降低成本和提升服务质量的积极性,控制医药费用不合理增长,促进医疗机构运行机制转换。
未来,一方面,卫生行政部门将通过医疗服务成本核算和医保精算来进行费用测算,并藉此来实现收付费双方的均衡;另一方面,医院也必须通过成本管理来达到增收的目的。
C-DRG收付费信息平台落地实施
C-DRG收付费信息平台涵盖全国医疗服务价格和成本监测与研究网络、国家C-DRG分组测算、C-DRG成本核算三个平台。这三个平台能够用于数据质控、数据分组、成本核算、分组定价等。根据数据分析,能够更加科学合理的核算出医疗成本,有效的控制医疗费用的不合理增长,规范收付费体系。作为这一重要平台研发团队的带队人,金豆数据的技术总监孙闯代表在大会上汇报了该平台的建设情况和实施情况。
今年6月,国家卫生计生委在深圳召开DRG收付费改革试点启动会,确定在三明、深圳、克拉玛依市以及福建省的三家医院开展DRG改革试点,形成了“三+3”试点格局。孙闯结合金豆团队参与国家C-DRG“三+3”的试点实践经验介绍了C-DRG收付费平台的总体设计和技术框架设计、C-DRG数据信息流程、信息系统技术实现、信息系统对接与改造、以及安全维护等,并做了界面演示讲解,在平台架构总体设计这块,具体介绍了几个部分:信息基础设施层、IT技术支撑层、信息资源中心层、平台服务层以及应用层;在技术框架这块,具体介绍了三层技术架构:数据来源、DRG基础平台、基于DRG平台的综合应用。
会上,一位国内从事DRG研究相关人员表示该平台为其他地区配合国家C-DRG收付费改革试点工作的推进,提供了借鉴并树立了标杆。
在大会的展台上,金豆数据还展出了DRG绩效管理平台、基于DRG的医保监管系统、医院成本核算可信服务中心和医学编码标准化可信服务中心四个产品系列。所有产品都围绕着三个目标:一是统一医疗支付的“度量衡”,这是实现支付方式改革的基础;二是控制成本,这是医院运营发展的根本;三是主动控费,这是医院适应支付方式改革的必经之路。四个产品体系适应了不同主体角色,同时又能把用户需求、管理效率和经济效益三者做到紧密结合,其提供的从数据采集、编码标准化、数据质控到DRG分组、绩效评价一整套流程方案,有助于医院进行科学的绩效考核,提高病案数据质量,同时,其提供的事前额度分配、事中实时提醒和事后评价分析的全流程解决方案,将显著提高医保管理部门的工作效率和管控能力。
会后,金豆数据CEO火立龙也接受了媒体的采访。他介绍道,金豆核心团队拥有九年的医疗数据分析和疾病编码应用与转换产品研发经验,七年的医保控费和支付方式改革方面产品研究与开发的经验。早在三年之前,公司团队便开始研究应用DRG进行医疗费用管理的机制,并开始了平台的初期研发工作;正是基于这些工作,金豆才得以在C-DRG试点工作中贡献力量。火立龙表示,金豆的理念是做水一样的公司,开放共赢,与医疗行业各界力量共同推进医疗支付制度改革的进程。