医说真相 守护健康
本期专家
江苏省妇幼保健院
儿童保健科主任 陈筱青
刷牙必须配合牙线清洁
江苏新闻广播记者祖名
很多家长特别困惑：孩子每天早晚乖乖刷牙，从不偷懒，零食也控制了，为什么还是频繁蛀牙、补牙、烂牙？
江苏省妇幼保健院儿童保健科主任陈筱青：
每天刷牙依然蛀牙，核心集中四个误区。
第一、刷牙时间不够、方法不对。很多孩子几十秒草草结束，牙缝、牙窝、后牙清洁不到位，菌斑长期残留，必然蛀牙。
第二、只刷牙、不用牙线。牙缝残渣牙刷刷不到，是最高发蛀牙位置，必须配合牙线清洁。
第三、隐形致龋食物太多。不止糖果，奶茶、酸奶、饼干、果干、粘稠零食、酸性饮料，都是蛀牙元凶，频繁进食、牙齿长期泡在酸性环境里，极易脱矿烂牙。第四、缺失定期涂氟、窝沟封闭、口腔筛查。建议儿童要落实科学护齿、定期口腔检查、早期干预龋齿问题。很多家长以为刷牙万能，忽略专业防护。
我们建议每半年带孩子口腔体检、适龄做窝沟封闭和涂氟。
解惑
小时候肥胖要引起重视
江苏新闻广播记者祖名
生活里几乎每个家长都听过一句话：孩子小时候胖乎乎可爱，不用刻意减肥，等青春期自然抽条就瘦了。很多家长因此就放松了孩子的体重管理。但随着国家《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》落地，儿童肥胖已经被列为重点干预问题。小时候的胖，真的能靠长大自愈吗？
江苏省妇幼保健院儿童保健科主任陈筱青：
首先直接辟谣：小时候肥胖，绝大多数不会自动抽条，反而会延续为成人肥胖。很多家长误以为“婴儿肥、儿童胖都是暂时的”，这是最典型的育儿误区。
婴幼儿肥胖，尤其是3岁以下的肥胖是由于脂肪数量的增多引起的，而儿童肥胖（3岁以上）大多是由于脂肪细胞的体积增大引起的。因此婴幼儿（3岁以下）的肥胖不仅不容易减，反而容易导致一些并发症：如早发育、生长速率减慢、代谢综合征，包括脂肪肝、糖尿病等等。所以肥胖的体重管理特别强调早筛查、早干预，肥胖越早干预效果越好，为孩子的终身健康打好基础。
解惑
做好三点守护孩子的视力
江苏新闻广播记者祖名
现在越来越多孩子早早近视、度数疯涨，进入暑期，孩子们的视力保卫战又进入了焦灼的阶段。为什么有的孩子天天看书不近视，有的孩子稍微看看屏幕就近视了呢？
江苏省妇幼保健院儿童保健科主任陈筱青：
远视储备可以理解成孩子天生自带的“护眼余额”，用来抵消后天用眼带来的消耗。随着年龄增长和用眼增加，这笔余额会慢慢减少；如果消耗太快、提前透支，近视就会找上门。很多家长觉得孩子视力1.0就算正常，其实视力正常并不代表储备充足，不少孩子已经处在“濒临近视”的边缘。要想守好孩子的视力，提醒家长孩子们做好这三方面：
首先，保证充足的户外活动：中小学生每天累计户外时间不少于2小时。户外自然光能有效延缓远视储备的消耗，是预防近视的关键一环。
严控电子产品使用：0～3岁的婴幼儿应完全禁用视屏类电子产品；3～6岁的学龄前儿童要尽量避免接触和使用；中小学生每天使用电子产品的时间最好控制在1小时以内。
保持正确坐姿，注意灯光和桌椅高度。每学期安排2次视力检查是必要的，不要等到孩子说看不清了再着急。
总之，预防近视的关键在于早筛查、多户外、少透支，希望孩子们都能拥有清晰明亮的世界。
解惑
家长要分清孩子“闹情绪”和压力超标
江苏新闻广播记者祖名
孩子哭闹、发脾气、厌学、沉默寡言，到底是青春期正常的情绪波动，还是心理压力超标、需要专业干预？
江苏省妇幼保健院儿童保健科主任陈筱青：
首先教家长最简单的判断标准：短暂情绪波动是青春期常见的情绪反应，持续异常的情绪变化是心理预警信号，二者有着清晰的边界，家长可对照精准区分。
孩子“闹脾气”，但安抚后便能快速平复，不会影响日常作息、饮食、学习和人际交往，无需过度干预。需要家长高度警惕的心理压力信号，是持续两周及以上的持续性状态改变。事实上，青少年的各类异常情绪和行为，从来不是娇气和叛逆，而是心理压力过载、身心不堪重负的外在表现。孩子不会无端变坏，所有反常行为，都是内心发出的求救信号。
假期是修复亲子关系、疏导孩子心理情绪的黄金时期。我们建议家长耐心读懂孩子的情绪变化与内心需求，一旦发现孩子出现长期异常的情绪、行为改变，应及时主动寻求正规心理门诊的专业评估与科学干预。
解惑
孩子高低肩驼背要注意是否为脊柱侧弯
江苏新闻广播记者祖名
写作业驼背、低头玩手机、肩膀一高一低、站姿歪歪扭扭，很多家长只觉得是孩子坏习惯，纠正坐姿就行。但很多孩子看似姿势差，其实是脊柱侧弯器质性问题！要如何区分体态不良和脊柱侧弯呢？
江苏省妇幼保健院儿童保健科主任陈筱青：
家长一定要分清两个完全不同的问题：体态不良和脊柱侧弯。如果只是习惯性弯腰驼背，提醒就能改正，站直坐正后体态立刻恢复，这是姿势问题。如果提醒之后，孩子依旧高低肩、肩胛骨不对称、骨盆不对称，弯腰时背部有一侧隆起的情况，大概率是特发性脊柱侧弯，不只是习惯问题。
脊柱侧弯是儿童青少年高发的骨骼健康问题，但家长极易忽略。10-18岁是生长突增期，也是脊柱侧弯干预的关键黄金时期。一旦错过，脊柱弯曲不但影响体态，还会影响骨骼发育和心肺功能。儿童青少年要保证每日足量运动，强化腰背肌肉，减少久坐低头；学校要常态化开展脊柱筛查。家长在家可以定期观察孩子站姿、肩背。脊柱问题越早干预，就能越早恢复。
解惑
