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儿童急危重症 如何早期识别

海南特区报

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儿童急危重症一般发病急、病情变化快,因此在儿童出现急危重症时必须争分夺秒地进行救治,那我们应该如何准确识别早期儿童急危重症呢?接下来我们一起来详细了解,希望对大家有所帮助。

一、从哪些方面对儿童急危重症进行早期识别?

(一)及时监测体温变化

1.一般患儿腋窝体温测温在36-37℃范围内为正常值,在此范围内应注意观察患儿体温的升降变化。2.如果出现休克或生命体征极度虚弱,体温高达41℃以上或者在35℃以下,应及时就医。

(二)观察皮肤

1.孩子皮肤苍白无力、且四肢湿冷则提示休克体征;2.皮肤或者口唇发紫,则提示缺氧;3.皮肤黏膜出现黄染、并伴有瘀斑和大面积的出血点,则提示病情严重。

(三)观察意识变化

1.密切关注意识变化,如异常兴奋、焦虑不安、恐惧焦躁、抑郁等意识障碍。

2.根据意识改变程度分为: 清醒、嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷。

(四)观察呼吸系统功能

1.是否出现呼吸急促、呼吸不畅、同时有呻吟、点头等。

(五)观察肠道系统功能 1.是否出现腹泻、腹痛、腹胀等症状; 2.是否出现剧烈呕吐、排便伴有脓血,存在异味。

(六)从运动神经系统识别:反应是否敏感、前囟是否饱满或凹陷、是否抽搐。

(七)观察心率变化 1.注意观察是否有心慌气短、头痛、头晕、四肢无力、手脚冰凉等体征。2.密切关注心率变化。

二、儿童常见急危重症的早期识别

(一)对于急腹症的初步判断 患儿有啼哭不止,腹痛剧烈的同时伴有发热、呕吐、腹胀、便血、肛门停止排气等现象时,则尽早就医。

(二)意外伤害因素 如外伤、烫伤、触电、溺水、车祸、毒蛇咬伤、猫、狗咬伤等。

小结:当出现上述一项或多项体征时,证明病情严重,须及早就医,以免耽误及时治疗。

(海南省妇女儿童医学中心 周莉蓉)

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